Scielo RSS <![CDATA[Revista Medica Herediana]]> http://www.scielo.org.pe/rss.php?pid=1018-130X19990004&lang=en vol. 10 num. 4 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.pe/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.pe <![CDATA[<B>Aún tenemos que aprender sobre terapia transfusional</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<B>Treatment of severe aplastic anemia</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400002&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<B>Antilymphocyte globulin in the treatment of severe aplastic anemia</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Describir la experiencia en nuestro hospital en el tratamiento de anemia aplásica severa con globulina antilinfocítica. Materiales y Metodos: Se estudiaron 58 pacientes con AAS diagnosticados entre 1988-1998 de los cuales 25 recibieron Globulina antilinfocítica (GAL), 56% de ellos eran menores a 20 años de edad,19 de los pacientes tratados con GAL son del sexo masculino . Resultado: Respondieron favorablemente 68%(17pacientes),la mayoría de ellos (64%)alcanzaron esta respuesta durante los primeros 6 meses. Un paciente evolucionó a Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN), efectos adversos fueron leves y de corta duración. (Rev Med Hered;1999 ;10:132 - 136 ).<hr/>Objetive: To report the experience with antilymphocyte globulin in the treatment of severe aplastic anemia. Material and methods: We studied 58 patients with SAA between 1988-1998. Twenty five patients were treated with ALG, 56 % of them were less than 20 years old, nineteen of the patients were males. Results:We observed good response in 68% of the patients, the majority of the patients (64%) got a good response during the first 6 months of the follow up. Only one patient evolved into Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria. Side effects were mild and short in duration. (Rev Med Hered; 1999;10:132 - 136 ). <![CDATA[<B>Serologic markers of syphilis, B Hepatitis and HIV in blood donors at the Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Peru</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400004&lng=en&nrm=iso&tlng=en El rápido incremento de las tasas de SIDA en el mundo a incrementado el interés de los investigadores en las enfermedades de transmisión sexual. Una forma alternativa de transmisión son las transfusiones, de ahí la importancia de conocer acerca de métodos destinados a evitar dicha transmisión. Objetivos: Determinar la seroprevalencia de sífilis, hepatitis B y VIH en donantes de sangre e, identificar características distintivas entre seropositivos y seronegativos que identifiquen donantes de riesgo. Material y métodos: Se elaboró un estudio retrospectivo tipo descriptivo en su primera parte y caso-control en la segunda. Fueron 12700 donantes los incluidos en el estudio sobre prevalencia y 111 casos seropositivos con 691 controles seronegativos en el estudio comparativo. Resultados: Se encontró una prevalencia de 1.06% de casos VDRL positivos (135/12700), 0.81% de HBsAg positivos (103/12700) y 0.11% de casos VIH positivos (13/12700). El 15.3% (14/91) de seropositivos y el 12.45% (86/691) de seronegativos tuvo al menos uno de los siguientes antecedentes: receptor de transfusiones en los 6 meses previos, extracción dental, acupuntura o relaciones sexuales con prostitutas; 427 controles (63.3%) y 47 seropositivos (51.6%) manifestaron donar por primera vez (p<0.05). Conclusiones: Las pruebas serológicas para descartar sífilis han sido cuestionadas, pero su uso en nuestro medio esta justificado por que permite identificar donantes de riesgo. Las cifras encontradas, no son las reales de sífilis por carencia de una prueba confirmatoria, y son compatibles con otros reportes. Por otro lado, hepatitis B constituye un porcentaje menor de casos de hepatitis viral post transfusional existiendo amplia literatura al respecto; los valores encontrados en nuestro estudio son compatibles con reportes previos. El VIH se ha incorporado hace relativamente poco al riesgo de infección por transfusiones. Los valores que reportamos son semejantes a estudios previos, manteniéndose alto en comparación a reportes en países vecinos. ( Rev Med Hered 1999;10:137-143 ).<hr/>The great increment of the rates of AIDS in the world had increased the interest of investigators in sexual transmitted diseases. An alternative form of transmission are the transfusions, of there the importance of knowing about methods dedicated to avoid this. Objectives: To determine the seroprevalencia of syphilis, hepatitis B and HIV in blood donors and, to identify distinctive characteristic among seropositive and seronegativos identifying high risk donors. Material and methods: A retrospective descriptive study was elaborated in its first part and case-control in the second part. 12700 donors were included in the study, and 111 seropositive cases with 691 controls were identified in the comparative study. Results: We found a prevalence of 1.06% for VDRL tests (135/12700), 0.81% for hepatitis B (103/12700) and 0.11% for HIV (13/12700). On the other hand, 15.3% (14/91) of seropositives and 12.45% (86/691) of seronegatives had one of the following antecedents at least: transfusions in the 6 previous months, dental extraction, acupuncture or sexual relationships with prostitutes; 427 controls (63.3%) and 47 seropositive (51.6%) were first time blood donors (p < 0.05). Conclusions: The syphilis tests has been questioned, but their use in our means is justified because it allow us identify high risk donors. Our prevalence is not the real for syphilis because the lack of confirmatory test, but it is compatible with other reports. On the other hand, hepatitis B constitutes a small porcentage of post transfusional viral hepatitis but there is many literature in this respect; the value found in our study is compatible with previous reports. The VIH has been incorporated some years ago as a risk for transfusions. The values that we report are similar to previous studies, staying higher in comparison to reports in neighboring countries. ( Rev Med Hered 1999; 10:137 - 143 ). <![CDATA[<B>Prevalence of vaginitis and bacterial vaginosis in patient with abnormal vaginal discharge, at the Hospital Arzobispo Loayza, Lima-Peru</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Determinar la prevalencia de vaginitis y vaginosis bacteriana en pacientes con flujo vaginal y su asociación con características clínicas y de laboratorio. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal. Se estudiaron 370 pacientes que acudieron a la consulta ginecológica del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de enero a marzo de 1998. A todas las pacientes se les tomó muestras de flujo vaginal para la medición del pH, del test de amina y la identificación microscópica de "células clave", Trichomonas vaginalis, levaduras e hifas. Resultados: La prevalencia de infección vaginal fue de 42.2%; siendo vaginosis bacteriana la infección más frecuente (23.24%), seguido de candidiasis vaginal (16.2%) y tricomoniasis vaginal (7.8%). Vaginosis bacteriana estuvo asociada a mal olor postcoital, ausencia de signos inflamatorios en vagina, flujo vaginal blanquecino, lechoso, homogéneo y fétido. La candidiasis vaginal estuvo asociada a prurito, ardor vulvovaginal, eritema vulvar y vaginal, flujo vaginal amarillento, grumoso sin olor, test de amina negativo; así como ausencia de relaciones sexuales, ningún compañero sexual en el último año, ninguna gestación, una vida sexual menor de dos años y paridad de ninguno a un hijo. La tricomoniasis vaginal estuvo asociada a eritema vaginal, flujo vaginal amarillo verdoso, espumoso, homogéneo y fétido y test de amina positivo. Conclusión: Un diagnóstico correcto y oportuno de las infecciones vaginales no debe basarse sólo en las características clínicas sino en la confirmación con métodos sencillos de laboratorio. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 ).<hr/>Objective: To determine the prevalence of vaginitis and bacterial vaginosis in women with vaginal discharge and the relationship between clinical manifestations and laboratory. Material and methods: This was a cross-sectional study; a group of 370 women were enrolled between January and March, 1998. The patients were attended at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza in Lima; they answered a specifically designed questionnaire and a vaginal secretion sampling was taken. Cotton swaps containing such secretions were employed to measure pH, estimate amina production (fishy odor) and perform direct microscopic with 10% potassium hydroxide and normal saline solution, which allowed the recognition of "clue cells", Thichomonas vaginalis and yeasts. Results: The prevalence of vaginal infections was 42.2%, most frequent was bacterial vaginosis with a prevalence of 23.24%, vaginal candidiasis and vaginal trichomoniasis were present in 16.2% and 7.8% of the population, respectively. Clinical and laboratory features associated to bacterial vaginosis were: postcoital offensive odor, lack of vaginal inflammation, white homogeneous "fishy smelling" vaginal discharge. Clinical and laboratory features associated to vaginal candidiasis were: vulvar itching, burning, vulvar and vaginal erythema, negative amine test and thick, crude yellow discharge, as well as non prior pregnancy and sexual life less than two years. Clinical and laboratory features associated to vaginal trichomoniasis were: vaginal erythema, fetid yellow-green frothy homogeneous vaginal discharge and positive amine test. Conclusion: It is important the correct clinical diagnostic of vaginal infections with laboratory confirmation. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 ). <![CDATA[<B>Origen of the University Peruana Cayetano Heredia</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Determinar la prevalencia de vaginitis y vaginosis bacteriana en pacientes con flujo vaginal y su asociación con características clínicas y de laboratorio. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal. Se estudiaron 370 pacientes que acudieron a la consulta ginecológica del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de enero a marzo de 1998. A todas las pacientes se les tomó muestras de flujo vaginal para la medición del pH, del test de amina y la identificación microscópica de "células clave", Trichomonas vaginalis, levaduras e hifas. Resultados: La prevalencia de infección vaginal fue de 42.2%; siendo vaginosis bacteriana la infección más frecuente (23.24%), seguido de candidiasis vaginal (16.2%) y tricomoniasis vaginal (7.8%). Vaginosis bacteriana estuvo asociada a mal olor postcoital, ausencia de signos inflamatorios en vagina, flujo vaginal blanquecino, lechoso, homogéneo y fétido. La candidiasis vaginal estuvo asociada a prurito, ardor vulvovaginal, eritema vulvar y vaginal, flujo vaginal amarillento, grumoso sin olor, test de amina negativo; así como ausencia de relaciones sexuales, ningún compañero sexual en el último año, ninguna gestación, una vida sexual menor de dos años y paridad de ninguno a un hijo. La tricomoniasis vaginal estuvo asociada a eritema vaginal, flujo vaginal amarillo verdoso, espumoso, homogéneo y fétido y test de amina positivo. Conclusión: Un diagnóstico correcto y oportuno de las infecciones vaginales no debe basarse sólo en las características clínicas sino en la confirmación con métodos sencillos de laboratorio. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 ).<hr/>Objective: To determine the prevalence of vaginitis and bacterial vaginosis in women with vaginal discharge and the relationship between clinical manifestations and laboratory. Material and methods: This was a cross-sectional study; a group of 370 women were enrolled between January and March, 1998. The patients were attended at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza in Lima; they answered a specifically designed questionnaire and a vaginal secretion sampling was taken. Cotton swaps containing such secretions were employed to measure pH, estimate amina production (fishy odor) and perform direct microscopic with 10% potassium hydroxide and normal saline solution, which allowed the recognition of "clue cells", Thichomonas vaginalis and yeasts. Results: The prevalence of vaginal infections was 42.2%, most frequent was bacterial vaginosis with a prevalence of 23.24%, vaginal candidiasis and vaginal trichomoniasis were present in 16.2% and 7.8% of the population, respectively. Clinical and laboratory features associated to bacterial vaginosis were: postcoital offensive odor, lack of vaginal inflammation, white homogeneous "fishy smelling" vaginal discharge. Clinical and laboratory features associated to vaginal candidiasis were: vulvar itching, burning, vulvar and vaginal erythema, negative amine test and thick, crude yellow discharge, as well as non prior pregnancy and sexual life less than two years. Clinical and laboratory features associated to vaginal trichomoniasis were: vaginal erythema, fetid yellow-green frothy homogeneous vaginal discharge and positive amine test. Conclusion: It is important the correct clinical diagnostic of vaginal infections with laboratory confirmation. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 ). <![CDATA[<B>Ischemic stroke in the young</B>: <B>Report of some cases and review of the literature</B>]]> http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X1999000400007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Determinar la prevalencia de vaginitis y vaginosis bacteriana en pacientes con flujo vaginal y su asociación con características clínicas y de laboratorio. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal. Se estudiaron 370 pacientes que acudieron a la consulta ginecológica del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de enero a marzo de 1998. A todas las pacientes se les tomó muestras de flujo vaginal para la medición del pH, del test de amina y la identificación microscópica de "células clave", Trichomonas vaginalis, levaduras e hifas. Resultados: La prevalencia de infección vaginal fue de 42.2%; siendo vaginosis bacteriana la infección más frecuente (23.24%), seguido de candidiasis vaginal (16.2%) y tricomoniasis vaginal (7.8%). Vaginosis bacteriana estuvo asociada a mal olor postcoital, ausencia de signos inflamatorios en vagina, flujo vaginal blanquecino, lechoso, homogéneo y fétido. La candidiasis vaginal estuvo asociada a prurito, ardor vulvovaginal, eritema vulvar y vaginal, flujo vaginal amarillento, grumoso sin olor, test de amina negativo; así como ausencia de relaciones sexuales, ningún compañero sexual en el último año, ninguna gestación, una vida sexual menor de dos años y paridad de ninguno a un hijo. La tricomoniasis vaginal estuvo asociada a eritema vaginal, flujo vaginal amarillo verdoso, espumoso, homogéneo y fétido y test de amina positivo. Conclusión: Un diagnóstico correcto y oportuno de las infecciones vaginales no debe basarse sólo en las características clínicas sino en la confirmación con métodos sencillos de laboratorio. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 ).<hr/>Objective: To determine the prevalence of vaginitis and bacterial vaginosis in women with vaginal discharge and the relationship between clinical manifestations and laboratory. Material and methods: This was a cross-sectional study; a group of 370 women were enrolled between January and March, 1998. The patients were attended at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza in Lima; they answered a specifically designed questionnaire and a vaginal secretion sampling was taken. Cotton swaps containing such secretions were employed to measure pH, estimate amina production (fishy odor) and perform direct microscopic with 10% potassium hydroxide and normal saline solution, which allowed the recognition of "clue cells", Thichomonas vaginalis and yeasts. Results: The prevalence of vaginal infections was 42.2%, most frequent was bacterial vaginosis with a prevalence of 23.24%, vaginal candidiasis and vaginal trichomoniasis were present in 16.2% and 7.8% of the population, respectively. Clinical and laboratory features associated to bacterial vaginosis were: postcoital offensive odor, lack of vaginal inflammation, white homogeneous "fishy smelling" vaginal discharge. Clinical and laboratory features associated to vaginal candidiasis were: vulvar itching, burning, vulvar and vaginal erythema, negative amine test and thick, crude yellow discharge, as well as non prior pregnancy and sexual life less than two years. Clinical and laboratory features associated to vaginal trichomoniasis were: vaginal erythema, fetid yellow-green frothy homogeneous vaginal discharge and positive amine test. Conclusion: It is important the correct clinical diagnostic of vaginal infections with laboratory confirmation. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 ).