Revista Estomatológica Herediana

Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia: Verdadera institución líder en la Odontología Peruana

Adaptación de cofias metálicas de Co-Cr realizadas sobre dos líneas de terminación y fabricadas con dos técnicas

Las nuevas tecnologías digitalizadas han permitido migrar de la técnica de cera perdida colada por centrifugación (CPC) a la fabricación sustractiva por CAD/CAM como la técnica de fresado de bloque blando (SMB). Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar las adaptaciones marginales e internas en cofias metálicas de Co-Cr sobre dos líneas de terminación: chamfer y bisel confeccionadas mediante dos técnicas: CPC y SMB. Material y Métodos: Se confeccionaron dos modelos maestros de Co-Cr con terminación chamfer y bisel, se formaron 4 grupos de estudio y se fabricaron 13 cofias por grupo. Para la evaluación de las adaptaciones marginal e interna se usó el método de la réplica en silicona, luego con un estéreo microscopio se evaluó las discrepancias marginales e internas. Resultados: Para la discrepancia marginal entre las dos técnicas, para la terminación bisel sólo se observó diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en los puntos A1 y A2 y en la terminación chamfer se observó diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en los puntos A1 y F1. En la adaptación interna comparando ambas técnicas en la terminación bisel se obtuvo diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en los puntos E1, E2, D1, C2 y D2. En la terminación chamfer los resultados mostraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en todos los puntos. Conclusiones: Las cofias que presentaron mejor adaptación marginal fueron las confeccionadas por SMB con la línea de terminación chamfer, en la línea de terminación bisel no se pudo concluir cuál de las dos técnicas es mejor en adaptación marginal. Las que presentaron mejor adaptación interna en ambas líneas de terminación, en la zona axial fueron las cofias realizadas mediante la técnica CPC y en la zona oclusal presentaron mejor adaptación interna el SMB.

The new digitized technologies have allowed to migrate from the technique of lost cast wax by centrifugation (CPC) to the subtractive manufacturing by CAD / CAM as the technique of soft-block milling (SMB). Objective: The purpose of this study was to compare the marginal and internal adaptations in metal Co-Cr copes on two termination lines: chamfer and bevel made by two techniques: CPC and SMB. Material and Methods: Two Co-Cr master models with chamfer and bevel termination were made, 4 study groups were formed and 13 copings were made per group. For the evaluation of the marginal and internal adaptations the replication method was used in silicone, then with a stereomicroscope the marginal and internal discrepancies were evaluated. Results: For the marginal discrepancy between the two techniques, only statistically significant diﬀerences were observed for the bevel termination (p <0.05) in points A1 and A2 and in the chamfer termination statistically significant diﬀerences were observed (p <0.05) in points A1 and F1. In the internal adaptation comparing both techniques in the bevel termination, statistically significant diﬀerences were obtained (p <0.05) in points E1, E2, D1, C2 y D2. And in the chamfer termination, the results showed statistically significant diﬀerences (p <0.05) in all the points. Conclusions: The copes that presented better marginal adaptation were those made by SMB with the chamfer termination line, in the bevel termination line it was not possible to conclude which of the two techniques is better in marginal adaptation. The ones that presented better internal adaptation in both lines of termination, in the axial zone were the copings made using the CPC technique and in the occlusal area the SMB had better internal adaptation.

Tipos de prótesis sobre implantes en pacientes edéntulos planificados en la clínica dental docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia

Objetivo: Determinar la frecuencia de tipos de prótesis sobre implantes planificados en pacientes edéntulos en los servicios del Posgrado de Rehabilitación Oral e Implantología Oral Integral de la Clínica Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia durante los años 2016 y 2017. Material y métodos: La investigación fue descriptiva, retrospectiva, observacional y transversal, las variables: los tratamientos planificados, clasificándolos por género, edad, sede, servicio, tipo de prótesis sobre implantes, clasificación de edentulismo y zona edéntula. Se empleó la base de datos de todas las historias clínicas digitalizadas con presentación de caso planificada y aceptada por el docente tutor y acta de compromiso aceptada por el paciente. Resultados: Se encontraron 296 diversos tipos de prótesis sobre implantes, 68.58% en el sexo femenino, la edad promedio fue de 54,23 años, el mayor porcentaje entre los 60 y 69 años, la sede de San Isidro fueron planificados 61,15%, en el servicio de RO 60,81%, el mayor porcentaje de prótesis sobre implantes se realizó en el maxilar superior, el tipo de prótesis sobre implante con mayor porcentaje fue la prótesis unitaria 58,78%, según clasificación de edentulismo se encontró el mayor porcentaje en el edéntulo parcial, el mayor porcentaje en el edentulismo total fue la prótesis híbrida con 59,46% y en el edentulismo parcial fue la prótesis unitaria con un 66,80%. Conclusiones: La mayor frecuencia fue para las prótesis unitarias, según género fue el femenino, según sede fue San Isidro y según servicio RO, según zona edéntula el maxilar superior, en edéntulos totales la prótesis híbrida y en edéntulos parciales la prótesis unitaria.

Objective: To determine the frequency of types of prostheses on planned implants in edentulous patients in the postgraduate services of Oral Rehabilitation and Integral Oral Implantology of the Teaching Dental Clinic of the Universidad Peruana Cayetano Heredia during the years 2016 and 2017. Materials and methods: The research was descriptive, retrospective, observational and transversal, the variables: the planned treatments, classifying them by gender, age, seat, service, type of prosthesis on implants, classification of edentulism and edentulous zone. The database of all the digitalized medical histories was used with the presentation of the planned case and accepted by the tutor and commitment certificate accepted by the patient. Results: We found 296 diﬀerent types of prostheses on implants, 68.58% in the female sex, the average age was 54.23 years, the highest percentage between 60 and 69 years, the San Isidro headquarters were planned 61.15%, in the service of RO 60.81%, the highest percentage of prostheses on implants was made in the upper jaw, the type of prosthesis on implant with the highest percentage was the unitary prosthesis 58.78%, according to the classification of edentulism the highest percentage was found in the partial edentulous, the The highest percentage in total edentulism was the hybrid prosthesis with 59.46% and in partial edentulism it was the unitary prosthesis with 66.80%. Conclusions: Unitary prostheses were the most frequent, according to gender was female, according to San Isidro and according to RO service, according to the upper edentulous area, in total edentulous the hybrid prosthesis and in partial edentulous the unitary prosthesis.

Validación de un instrumento de ansiedad dental EQ-SDAI

Objetivo: El objetivo de este estudio fue validar un instrumento de uso masivo para evaluar la ansiedad dental, mediante la dicotomización de una variable continua del Instrumento de versión corta del Inventario de Ansiedad Dental (SDAI) a una variable binaria del instrumento EQ-SDAI. Material y métodos: Se utilizó una población de edad > 18 años en el análisis. El SDAI se adaptó interculturalmente al español y se llamó EQ-SDAI; luego se calculó la sensibilidad y la especificidad. También se utilizó la curva ROC para evaluar la confiabilidad del nuevo cuestionario. Se calculó el coeficiente de correlación biserial puntual. Para el análisis de consistencia interna se utilizó el coeficiente Kuder Richardson (KR-20). Resultados: Se obtuvo una alta sensibilidad (Sen = 0,93) y una especificidad aceptable (Esp = 0,60). A través del punto de coeficiente de correlación biserial, se obtuvo una buena correlación (R> 0,70), en ocho de las nueve preguntas de la escala SDAI. Conclusiones: Los resultados indican que existe un buen coeficiente de correlación. La consistencia interna (KR-20) fue 0,866.

Objective: The aim of this study was to validate an instrument of mass use to evaluate dental anxiety, by means of the dichotomization of a continuous variable of the Dental Anxiety Inventory short version instrument (SDAI) to a binary variable of the EQ- SDAI instrument. Material and Methods: One population aged >18 years were used in the analysis. The SDAI was cross-culturally adapted to Spanish, and was named EQ-SDAI, then sensibility and specificity was calculated also the ROC curve was used to assess the reliability of the new questionnaire. Point biserial correlation coeﬃcient was calculated. For the internal consistency analysis, the Kuder Richardson coeﬃcient (KR-20) was used. Results: High sensitivity (Sen = 0.93), and an acceptable specificity (Esp = 0.60) was obtained. Through the point biserial correlation coeﬃcient, a statistically significant result (R> 0.70) was obtained, in eight of the nine questions of the SDAI scale, which indicates that there is a good coeﬃcient of correlation. Conclusions: The internal consistency (KR-20) was 0.866.

PPM de flúor rotulado y analizado en pastas dentales pediátricas comercializadas en Lima-Perú

Objetivos: Determinar la concentración de ppm de flúor en pastas dentales para niños que se comercializan en Lima Perú en el año 2017. Material y métodos: Es un estudio observacional, descriptivo, transversal. Fueron recolectadas 48 pastas dentales pediátricas vendidas en establecimientos farmacéuticos (farmacias y boticas) de Lima. Se empleó las pruebas de t de Student y Wilcoxon para una sola muestra. Resultados: La diferencia entre la concentración de flúor según rotulado y encontrado en Colgate de 1 100 ppm fue -119,8 ppm (mediana), Oral B de 500 ppm fue de -57,05 ppm (mediana). La diferencia entre la concentración de flúor según rotulado y lo encontrado en base al promedio fue Colgate de 500 ppm: -34,2 ppm, Farmadent de 452 ppm: -36,27 ppm, Dentito de 550 ppm : -520,1 ppm, Aqua fresh de 500 ppm: +41,67 ppm, Vitis de 1 000 ppm: +141,85 ppm, Aqua Fresh de 1 150 ppm: +112.82 ppm; de entre los mencionados sólo Aqua Fresh de 500 ppm fue no significativo. Con respecto al pH de las pastas dentales, los promedios fueron 5,92; 5,5; 5,5; 6; 6; 5,5; 5,5; 6, respectivamente. Conclusiones: Cinco tipos de pastas dentales tienen concentraciones menores al rotulado, y tres tipos de pastas dentales tienen concentraciones mayores al rotulado (de las cuales una no fue significativa).

Objective: To determine the concentration of fluorine ppm in toothpastes for children that are commercialized in Lima Peru in the year 2017. Material y Methods: It is an observational, descriptive, cross-sectional study. 48 pediatric toothpastes sold in pharmaceutical establishments (pharmacies and drugstores) in Lima were collected. The Student t and Wilcoxon t tests were used for a single sample. Results: The diﬀerence between the concen-tration of fluorine as labeled and found in Colgate of 1 100 ppm was -119.8 ppm (median), Oral B of 500 ppm was -57.05 ppm (median). The diﬀerence between the concentration of fluorine according to labeling and that found based on the average was Colgate of 500 ppm: -34.2 ppm, Farmadent of 452 ppm: -36.27 ppm, Dentito of 550 ppm: -520.1 ppm, Aqua fresh of 500 ppm: +41.67 ppm, Vitis of 1 000 ppm: +141.85 ppm, Aqua Fresh of 1 150 ppm: +112.82 ppm; among those mentioned only Aqua Fresh 500 ppm was not significant. With respect to the pH of toothpastes, the averages were 5.92; 5.5; 5.5; 6; 6; 5.5; 5.5; 6, respectively. Conclusions: Five types of toothpaste have lower concentrations than labeling and three types of toothpastes have concentrations higher than the labeling (of which one was not significant).

Cicatrizadores personalizados: relato de caso

Quando feita a instalação de um implante imediato pode se optar entre a instalação de uma coroa provisória clínica, um cicatrizador ou pode se optar pelo fechamento do implante para um tratamento em duas etapas cirúrgicas. O uso de cicatrizadores personalizados sela os implantes e leva a uma cicatrização individualizada, que favorece a confecção das coroas subsequentes. O presente trabalho objetiva relatar um caso clínico envolvendo um implante imediato e a instalação de um cicatrizador personalizado, demonstrando os resultados e a importância de conhecimento dessa técnica pelo cirurgião-dentista.

When installing an immediate implant, you can choose between installing a temporary clinical crown, healing abutments, or to close the implant for a two-step surgical treatment. The use of customized healing abutments seals the implants and leads to individualized healing, which favors the creation of subsequent crowns. The present study aims to report a clinical case involving an immediate implant and the installation of customized healing abutments, demonstrating the results and the importance of knowledge of this technique by the dentist.

Terapias para disminuir la sensibilidad por blanqueamiento dental

La complicación más comun del tratamiento de blanqueamiento dental es la sensibilidad dental, ésta ocurre por la los radicales libres que se liberan a partir del peróxido de hidrógeno, principal agente de los productos blanqueadores, atraviesan el esmalte, la dentina y llegan a la pulpa dental produciendo el dolor. Existen diferentes terapias utilizadas antes, durante y después para disminuir esta sensibilidad dental, como el uso de agentes que actúan inhibiendo la repolarización del nervio como el nitrato de potasio y los que obliteran los túbulos entre ellos como el fosfato de calcio amorfo, silicato de calcio y sodio, gluconato de calcio, hidroxiapatita, GLUMA y flúor; existen otras terapias alternativas como el uso de antiinflamatorios, antioxidantes y aplicación de láser, las cuales también han sido revisadas en la literatura. La siguiente revisión tiene como objetivo mostrar la evidencia científica sobre los diferentes métodos para disminuir la sensibilidad por blanqueamiento dental.

The most common side eﬀect in tooth bleaching is tooth sensitivity because of the pulp reaction to free radicals produced by the hydrogen peroxide used in bleaching products. Diﬀerent therapies have been used before, during and after to reduce tooth sensitivity, agents that block nerve repolarization such as potassium nitrate and agents that block dentinal tubules: amorphous calcium phosphate, calcium sodium phosilicate, calcium gluconate, hydroxyapatite, GLUMA and fluor; alternative therapies such as the use of anti-inflammatory, antioxidants and laser application which have also been mentioned in the literature. The aim of this review is to show the scientific evidence on the diﬀerent methods to decrease the sensitivity on tooth bleaching.

Temores y desafíos actuales sobre la Radiología Oral y Maxilofacial