Revista Estomatológica Herediana

Universidad e Investigación

Estudio in vitro comparativo del diagnóstico radiológico de lesiones de caries dental proximal utilizando las técnicas convencional y digital directa

Objetivos: Comparar el diagnóstico radiológico de lesiones de caries proximal utilizando la técnica de aleta de mordida convencional y técnica digital directa con dispositivo de carga acoplada empleando una base de datos con los registros diagnósticos. Materiales y métodos: Se evaluó la base de datos de los diagnósticos radiológicos de 108 piezas dentarias (50 molares y 58 premolares) con 106 superficies mesiales cariadas y 100 superficies distales cariadas. Esta base de datos registraba el diagnóstico de caries proximal en R0, R1, R2, R3 y R4; clasificación hecha por Pitts modificada por la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Se calculó la concordancia en el diagnóstico, obteniendo un coeficiente Kappa de p<0.01. El estudio tuvo una significancia de 95% y un p<0.05. Resultados: Según la técnica de aleta de mordida convencional se encontró un 53,9% de R0, 22,3% de R1, 7,8% de R2, 11,2% de R3, y 4,9% de R4 y con la técnica digital directa con dispositivo de carga acoplada un 52,9% de R0, 14,6% de R1, 11,7% de R2, 14,6% de R3, y 6,3% de R4. Conclusiones: Existe diferencia en el diagnóstico radiológico de lesiones de caries dental interproximal utilizando ambas técnicas. Sin embargo, no se puede afirmar la superioridad de alguna de ellas por falta de gold estándar histológico.

Objectives: Compare the radiologic diagnosis of proximal caries lesions using conventional bitewing technique and direct digital charge-coupled device using a database with diagnostic records. Materials and Methods: There were evaluated the radiographic diagnostic database of 108 teeth (50 molars and 58 premolars) with 106 mesial and 100 distal carious surfaces. This database consists of proximal caries diagnosis in R0, R1, R2, R3 and R4; Pitts made by classification modified by Universidad Peruana Cayetano Heredia. The agreement was got in the diagnosis by testing Kappa coefficient was p<0.01. The study had a significance of 95% and p <0.05. Results: According to the conventional bitewing technique was found a 53.9% of R0, 22.3% of R1, 7.8% of R2, 11.2% of R3, and 4.9% of R4 and direct digital charge-couple device technique was found a 52.9% of R0, 14.6% of R1, 11.7% of R2, 14.6% of R3, and 6.3% of R4. Conclusions: There is a difference in the radiographic diagnosis of interproximal caries lesions using both techniques. However, it can not affirm the superiority of some of them for lack of histological gold standard.

Caries dental en menores en situación de pobreza, asistidos por una fundación en Paraguay

Introducción: Si bien la salud bucal en gran parte de la población está afectada, aquella con bajo ingreso está particularmente en mayor riesgo, debido entre otros factores a la falta de acceso a atención odontológica, por el costo o falta general de información acerca de la importancia de la misma en la salud general y bienestar de las personas. Objetivos: Describir la experiencia de caries de menores en situación de calle afectados por la pobreza en la Fundación DEQUENI, sede Ypané, en el año 2013. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en 70 menores de 12 y 15 años de edad. Se consideraron variables demográficas, caries dental, anomalías de oclusión, y estilo de vida. Resultados: El 54,29% pertenecía al sexo femenino. El índice CPO-D fue 6,57 (DE=3,54). El 44,3% de los padres afirmaron que alguna vez les enseñaron sobre salud bucal. Se informó un 100% de frecuencia de uso de cepillo dental y el 97,14% refirió cepillarse 3 veces al día. En cuanto a la dieta, el 48,57% de la población refiere al menos 5 comidas al día, el 64,29% refiere alta frecuencia de consumo de bebidas gaseosas entre las comidas o luego de la cena. Conclusiones: Los resultados ubican a esta población con una alta experiencia de caries dental y por ende una necesidad terapéutica proporcional a las mismas en concomitancia con la implementación de programas de prevención.

Introduction: Oral health affects much of the population, and the low income is particularly at risk due to lack of access to dental care, high cost of dental services and general lack of information about the importance of oral health in the general health and welfare of people. To evaluate the oral health status of children at risk affected by poverty in DEQUENI, at Ypané, in 2013. Material and methods: Observational, cross-sectional study, in 70 under 12 and 15 years old. Demographic variables, dental caries, and lifestyle were considered. Results: 54.29% were female. The DMF-T index was 6.57 (SD=3,54). A 100% frequency of use of the toothbrush and 97.14% of brushing 3 times a day was reported. As for diet, 48.57% of the population refers at least 5 meals a day, and 64.29% reported high frequency of soft drink consumption between meals or after dinner. Conclusions: We found a high prevalence of dental caries in this population, often related to excessive consumption of foods high in sugar between meals, lack of proper hygienic habits, lack of knowledge and lack of encouragement to practice oral hygiene techniques.

Efecto antifúngico de Citrus paradisi “toronja” sobre cepas de Candida albicans aisladas de pacientes con estomatitis subprotésica

Objetivos: Determinar la actividad antifúngica in vitro del aceite esencial de Citrus paradisi “toronja” sobre cepas de Candida albicans aislados de pacientes con diagnóstico de estomatitis subprotésica. Material y métodos: Se realizaron pruebas de sensibilidad por el método de difusión en agar con pozos. La cepa de Candida albicans se obtuvo de muestras de hisopado de mucosa de pacientes con estomatitis subprotésica y se identificó por medio de las características morfológicas de sus colonias y la prueba de tubo germinativo. El inóculo fue estandarizado al 0,5 de la escala de Mc Farland y sembrado en 12 placas con agar dextrosa sabouraud. Se hicieron pozos con un sacabocado de 6 mm de diámetro, se depositaron 50 µL de las diferentes concentraciones del aceite esencial y se procedió a la incubación en aerobiosis a 37 °C por 48 horas. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS Versión 23. Resultados: Las concentraciones al 25; 12,5; 6,25; 3,13 y 1,56 % presentaron un halo de inhibición promedio de 12,6; 10,3; 7,8 y 6,8 y 6,3 mm respectivamente, mientras que al 0,78 y 0,39 % no presentaron actividad antifúngica. La CMI promedio para Candida albicans fue de 6,25 %.v/v Se realizó la prueba de Kruskal Wallis y se determinó que existe diferencia estadísticamente significativa p < 0,05 de promedios entre las concentraciones. Conclusiones: Se determinó que el aceite esencial de Citrus paradisi “toronja”, presenta actividad antifúngica sobre cepas de Candida albicans.

Objectives: To determine the in vitro antifungal activity of essential oil of Citrus paradisi “grapefruit” on Candida albicans strains isolated from patients diagnosed with denture stomatitis. Material and methods: Sensitivity tests were performed by the agar diffusion method with wells. Candida albicans strain was obtained from swab samples of mucosa of patients with denture stomatitis and identified by morphological characteristics of colonies and germ tube test. The inoculum was standardized to 0.5 Mc Farland scale and seeded in 12 well plates with Sabouraud dextrose agar. wells a punch of 6 mm diameter were made, 50 uL of the different concentrations of essential oil were deposited and incubation proceeded to aerobically at 37 ° C for 48 hours. Statistical analysis was performed using SPSS version 23. Results: concentrations 25; 12.5; 6.25; 3,13 and 1,56% had a halo of inhibition average of 12.6; 10.3; 7.8 and 6.8 mm respectively, while 0.78 and 0.39% had no antifungal activity. The MIC for Candida albicans average was 6.25% .v / v Kruskal Wallis test was performed and it was determined that there is statistically significant difference p <0.05 between concentrations of averages. Conclusions: It was determined that the essential oil of Citrus paradisi “grapefruit” presents antifungal activity on strains of Candida albicans.

Acreditación universitaria en las carreras de odontología en el Perú

Objetivos: Es mostrar al lector, especialmente a la comunidad odontológica, el estado actual de la acreditación universitaria en las carreras de Odontología en el Perú y su importancia para evaluar la calidad en la enseñanza y en el servicio que brinda una institución en los diversos campos que desarrolla. Material y métodos: Se revisó la literatura de diversos buscadores y se seleccionó aquellos artículos que tienen relación con el tema. Asimismo, se realizó la búsqueda de leyes, decretos, resoluciones y normas legales publicadas en el Diario Oficial El Peruano. Finalmente, se realizó la búsqueda manual en la página oficial del Sistema Nacional de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad Educativa (SINEACE), de la Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria (SUNEDU) y del Colegio Odontológico del Perú (COP). Resultados: Se encontró información valiosa que describe con claridad ¿Cómo funciona la acreditación universitaria?, y la situación actual en las carreras de odontología en el Perú. Conclusiones: El estado actual de la acreditación universitaria con el SINEACE en las carreras de Odontología en el Perú hasta agosto del 2016 es de un 7% a nivel nacional y un 10% a nivel de Lima Metropolitana.

Objectives: To show the reader, especially the dental community, the current state of university accreditation in the careers in Dentistry in Peru and its importance for assessing the quality of teaching and services provided by an institution. Material and Methods: Literature was searched using various search engines, and articles related to the topic were selected. In addition, laws, decrees, resolutions and legal standards published in the “Diario Oficial El Peruano” were reviewed. Finally, a manual search was conducted in the official websites of the National System of Evaluation, Accreditation and Certification of Educational Quality (SINACE), the National Superintendency of University Education (SUNEDU) and Dentistry Association of Peru (COP). Results: Valuable information was found that clearly describes how the university accreditation system works and the current situation for the careers in Dentistry in Peru. Conclusions: As of August 2016, the status of university accreditation by the SINEACE for careers in Dentistry in Peru is 7% nationally and 10% in Metropolitan Lima.

Parestesia postquirúrgica: terapia con láser de baja potencia. Reporte de 2 casos

Se presenta el reporte de dos casos clínicos en pacientes que presentaron pérdida de la sensibilidad posterior procedimientos de cirugía bucal. El primer caso corresponde a parestesia en el nervio lingual del lado derecho con dos semanas de evolución y el segundo caso a parestesia del nervio mentoniano del lado izquierdo con un tiempo de evolución de 9 días. Para determinar el grado de percepción sensorial empleamos un test mecánico con hilo nylon y/o pincel, y los cuantificamos usando una escala numérica visual análoga del 0 al 10 (VAS). Ambos casos cuantificaron “0” en la valoración del grado de percepción. La terapia de láser de baja potencia (TLBP) fue aplicada empleando un equipo de láser de diodo marca DMC Therapy XT, programamos 3Jouls/cm2 de 30sg por punto, tipo de contacto perpendicular y en total 10 aplicaciones siguiendo el trayecto del nervio afectado para cada caso. En la décima sesión, la recuperación era completa con un VAS grado 10 en los distintos sectores de la lengua y en el segundo caso, la recuperación era equivalente a un 80% aproximadamente con un VAS grado 8 en la décima sesión. La TLBP sobresale como un método no invasivo y eficaz, siendo una modalidad terapéutica utilizada para la regeneración del tejido nervioso injuriado. El propósito de este artículo es describir el manejo y demostrar la eficacia de la TLBP en dos casos clínicos que presentaron parestesia postquirúrgica, que fueron atendidos en el Servicio de Atención de Pacientes Especiales de la Clínica Estomatológica Central de la Universidad Cayetano Heredia en el año 2015.

Is present the report of two cases in patients who had loss of sensitivity subsequent oral surgery procedures. The first case corresponds to the lingual nerve paresthesia on the right side with two weeks of evolution and the second case paresthesia of the mental nerve on the left side with a time of evolution of 9 days. To determine the degree of sensory perception employ a mechanical test with nylon thread and / or brush, and quantified using a visual analog numerical scale from 0 to 10 (VAS). Both cases quantified “0” in assessing the degree of perception. Laser therapy low power (TLBP) was applied using a computer diode laser mark DMC Therapy XT, program 3Jouls / cm2 30sg by point contact type perpendicular and in total 10 applications following the path of the affected nerve for each case. In the tenth session, the recovery was complete with a VAS grade 10 in the various sectors of the tongue and in the second case, the recovery was equivalent to approximately 80% with VAS grade 8 in the tenth session. The TLBP stands out as a non-invasive and effective method, being a therapeutic modality used for regeneration of injured nerve tissue. The purpose of this article is to describe the management and demonstrate the effectiveness of TLBP in two clinical cases presented paresthesia postsurgical who were treated at the Service Special Patient of Stomatology Central Clinic of the University Cayetano Heredia in 2015.

Rehabilitación estética-funcional combinando coronas de disilicato de Litio en el sector anterior y coronas metal-cerámica en el sector posterior

El presente trabajo reporta un caso clínico de una rehabilitación oral integral con coronas anteriores y posteriores, de cerámica de disilicato de Litio (Sistema IPS e.max Press) y de coronas metal cerámica ferulizadas sobre implantes posteroinferiores. Actualmente, el disilicato de Litio es uno de los mejores materiales cerámicos disponibles; y ofrece la fuerza y estética necesaria para el requerimiento de los pacientes, con una opción conservadora. Por otro lado, las coronas ferulizadas metal-cerámica implantosoportadas resultan ser una alternativa de tratamiento muy aceptada por los pacientes para el reemplazo de uno o más dientes perdidos, donde el propósito inicial de ferulizar es el de mejorar su retención, distribuir las fuerzas y mejorar la estabilidad de la prótesis.

This article reports a case of a complete oral rehabilitation with anterior and posterior crowns of Lithium disilicate ceramic (System IPS e. max Press) and splinted metal ceramic crowns on lower posterior implants. Currently, lithium disilicate is one of the best ceramic materials available; and provides strength and aesthetic requirements necessary for patients with a conservative choice. On the other hand, the metal-ceramic crowns splinted implant happen to be an alternative treatment widely accepted by patients for replacing one or more missing teeth, where the initial purpose of splinting is to improve retention, distribute forces and improve stability of the prosthesis.

Aspectos relevantes de la preparación para carillas anteriores de porcelana: Una revisión

Debido a la gran acogida de las carillas de porcelana para la rehabilitación estética y funcional del paciente en el sector antero superior, es importante conocer qué tipo de preparación realizar ya que la terminación palatina influye en la supervivencia de estas restauraciones, así como de la estructura remante dentaria. La literatura describe tres tipos de preparación para las carillas anteriores, tipo “ventana” o intra esmalte, la cual se limita sólo al desgaste del esmalte de la pieza de 0,3 a 0,5 mm, la preparación tipo “pluma” o con reducción incisal, la cual tiene un mini chamfer incisal de hasta 1 mm, y la preparación tipo “overlap” o con solapa incisal que, además del desgaste vestibular y reducción incisal, tiene una preparación de tipo chamfer palatino, llegando así a una preparación incisal total de 2 mm. De acuerdo a los artículos revisados, se sugiere que la preparación más favorable que indica más tasa de supervivencia a largo plazo es la tipo “overlap” o solapa incisal, debido a que favorece a la retención de la carilla y a la distribución homogénea de las fuerzas oclusales. Es importante considerar que mantener la integridad de la estructura dental remanente en boca es la finalidad de todo tratamiento protésico, es por este motivo que las carillas anteriores de porcelana son consideradas como una alternativa de tratamiento conservadora no sólo con fines estéticos, sino también para reestablecer la función.

Due to the great success of porcelain veneers for the esthetic and functional rehabilitation of the patient in the upper anterior sector, it is important to know which type of preparation should be done because the palatal margin influences in the survival of these restorations and of the remaining tooth structure. The literature describes three types of preparation for anterior veneers, “window” type or intra enamel, in which the enamel preparation is limited only from 0.3 to 0.5 mm, the “feather” type or with incisal reduction, which has a mini incisal chamfer up to 1 mm, and the “overlap” type or incisal overlap that, in addition of the enamel and incisal reduce, it has a palatal chamfer, reaching a total incisal preparation of 2 mm. According to the reviewed articles, it is suggested that the most favorable preparation that allows a further rate of long-term survival is the “overlap” or incisal overlap type, because it facilitates the retention of the veneer and the distribution of oclusal forces. It is important to consider that the main purpose of every prosthetic treatment is the maintenance of the integrity of the remaining tooth structure in the mouth. For this reason, the anterior veneers are considered as an alternative to conservative treatment not only for aesthetic purposes, but also to restore the function.