Revista Estomatológica Herediana

Stomatology Faculty always innovative

Tomographic characteristics of the bifurcation of the mandibular canal

Objetivos: Evaluar las características tomográficas de la bifurcación del conducto dentario inferior (BCDI) mediante tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Material y Métodos: Se revisaron 1497 TCHC (527 hombres y 970 mujeres) del servicio de Radiología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, periodo 2011 - 2014. El análisis de imágenes se realizó utilizando el software Galileos 1.7.2. El rango etario estuvo comprendido entre 10 a 89 años, con una media de 44.8 ± 14 años. Asimismo se utilizó la clasificación de Naitoh, Hiraiwa, Aimiya y Ariji. El análisis estadístico se realizó mediante el uso de la prueba chi-cuadrado. Resultados: La frecuencia de la BCDI fue del 10.75% (161 casos). Se encontró mayor frecuencia en la quinta década de vida para ambos sexos, no hubo diferencia estadísticamente significativa entre el sexo femenino y masculino (p=0.49). La distribución de la BCDI evidenció que el tipo Canal retromolar representó el 64% (103 casos), seguido del tipo Canal sin confluencia anterior con 21.1% (34 casos) y minoritariamente el Canal dental y Canal con confluencia anterior con un 9.9% (16 casos) y 5% (8 casos) respectivamente. Conclusiones: La BCDI tiene una prevalencia del 10.75% y la TCHC permite identificar oportunamente esta variante anatómica

Objectives: To evaluate the tomographic characteristics of the bifurcation of the mandibular canal (BCDI) using cone beam computed tomography (CBCT). Material and Methods: 1497 CBCT were reviewed (from 527 men and 970 women), of the Department of Oral and Maxillofacial Radiology, from Universidad Peruana Cayetano Heredia, period 2011 - 2014. Image analysis were made using the software 1.7.2 Galilee. Patients age was between 10 to 89 years old, averaging 44.8 ± 14 years. Naitoh classification, Hiraiwa, Aimiya and Ariji was also used. Statistical analysis was made by using the chi-square test. Results: The frequency of BCDI was 10.75% (161 cases). The highest frequency was found in the fifth decade of life for both sexes, there wasn’t statistically significant difference between female and male sex (p=0.49). The distribution of the BCDI showed that the kind Canal retromolar represents 64% (103 cases), followed by the type Canal without previous confluence with 21.1% (34 cases) and minority was found the dental Canal and Canal above confluence with 9.9% (16 cases) and 5% (8 cases) respectively. Conclusions: The bifurcation of mandibular canal has a prevalence of 10.75% and CBCT allows timely identification of this anatomical variant.

**Effect of the combination of chlorhexidine and sodium fluoride on Streptococcus mutans in preschools with white spots**

Objetivos: Determinar el efecto de la combinación de los barnices diacetato de clorhexidina 1 % y fluoruro de sodio 5 % sobre Streptococcus mutans en saliva de niños de 3 a 5 años con manchas blancas. Material y métodos: Se incluyeron 45 niños, divididos en 3 grupos: combinación clorhexidina 1 % y fluoruro de sodio 5 % (n=15), fluoruro de sodio 5 % (n=15) y placebo (n=15). Después de 8 semanas se evaluó microbiológicamente. Resultados: Todos los grupos redujeron significativamente los S. mutans, combinación clorhexidina 1 % y fluoruro de sodio 5 % (15.267 ± 9.816; p < 0.05); fluoruro de sodio 5 % (16.267 ± 7.146; p < 0.05); y placebo (9.467 ± 9.326; p < 0.05). Conclusiones: La aplicación combinada diacetato de clorhexidina 1 % y fluoruro de sodio 5 % es efectiva para reducir los S. mutans en la saliva de los niños.

Objectives: To determine the effect of the combination chlorhexidine diacetate 1% and sodium fluoride varnish 5% on Streptococcus mutans in the saliva of children 3 to 5 years with white stain. Methods: Were included 45 children, divided into 3 groups: combined chlorhexidine 1 % and sodium fluoride 5 % (n = 15), sodium fluoride 5 % (n = 15) and placebo (n = 15). After 8 weeks was evaluated microbiologically. Results: All groups significantly reduced the S. mutans, combination sodium fluoride 5 % and chlorhexidine 1 % (15.267 ± 9.816; p < 0.05); sodium fluoride 5 %(16.267 ± 7.146; p< 0.05); and placebo (9.467 ± 9.326; p < 0.05). Conclusions: The combined application of chlorhexidine diacetate 1 % and sodium fluoride 5 % is effective reducing of S. mutans in saliva of children.

Age estimation according to the Demirjian method in children aged 4 to 16 of the city of Puebla, Mexico.

Objetivos: Comparar la edad cronológica y la edad dental empleando el Método de Demirjian en niños de 4 a 16 años de edad que acuden a un Centro Radiológico Privado, durante el año 2014 en Puebla, México. Material y Métodos: Diseño descriptivo, retrospectivo y analítico; en donde la muestra fue la misma que la población la cual consistió de 1125 radiografías panorámicas, tomadas durante el año 2014. Se realizó el cálculo de la edad dental en cada una de ellas, de acuerdo al método de Demirjian. Teniendo este dato se hizo un análisis comparativo con la edad cronológica tomada de la base de datos de las imágenes, utilizando la prueba de Wilcoxon. Resultados: En las125 Rx panorámicas se determinó la edad dental. Una vez hecho el comparativo con la edad cronológica los resultados mostraron que en el grupo etario de 14-14.99 años se presentó el mayor número de radiografías de acuerdo a la edad cronológica, siendo en su mayoría mujeres. Se comparó la edad dental con la edad cronológica, determinando por grupos de edades la significancia estadística. Al comparar la edad dental con la edad cronológica en el sexo femenino, únicamente en el grupo etario de 8-8.99 años no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,05), mientras que para el sexo masculino fueron los grupos etarios de 4-4.99, 8-8.99 y 9-9.99. Conclusiones: La estimación de edad de acuerdo al Método de Demirjian en la población mexicana estudiada es adecuado únicamente en los grupos de edad de 8-8.99 para el sexo femenino y 4-4.99, 8-8.99, 9-9.99 para el sexo masculino, encontrando que en el resto de la muestra mexicana sobreestima la edad.

Objectives: To compare the chronological age and the dental age of children between the ages of 4 and 16 years-old, who went to a private radiological centre in 2014, in Puebla, Mexico, using the Demirjian Method. Material and Methods: A total of 1125 panoramic Radiographic were evaluated during 2014 using the Demirjian method to determine the dental age of each of the patients. In addition, a comparative analysis with the chronological age was made using the same data base as that of the images. Results: The chronological age group with ages between 14 and 14.99 years-old presented the most number of cases according to the chronological age, most of them being female. The Wilcoxon test was used to compare the dental and chronological age, in order to obtain the statistic significance determined by the age groups. When comparing the dental age with the chronological age in the female group, only those with an age between 8 and 8.99 years-old did not show a significant statistical difference (p>0.05), while the male group showed no significant statistical difference in the age groups of 4-4.99 , 8-8.99 and 9-9.99 years-old. Conclusions: The Demirjian Method in the selected population overestimates the age in the majority of the age groups, with the exception of the female age group 8-8.99 years-old and the male age group of 9-9.99 years-old.

Association among stress, depression and anxiety with diurnal bruxism prevalence.

Objetivos: El objetivo de este estudio fue relacionar el estrés, la ansiedad y la depresión con la prevalencia del bruxismo probable de vigilia en los estudiantes universitarios de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca. Materiales y métodos: se realizó un diseño de casos y controles, donde se evaluaron en total 284 pacientes, se utilizó un cuestionario de auto reporte más la examinación clínica para determinar el bruxismo “probable” de vigilia y se aplicó la escala DASS-21 para medir el estrés, ansiedad, y depresión. Resultados: los datos revelaron una prevalencia de 52.1% de Bruxismo probable de vigilia y una asociación con las variables estrés (OR: 3.148 IC 95%: 1.9 - 5.1), ansiedad (OR: 3.222 IC 95%: 1.9 - 5.4) y depresión (OR: 3.284 IC 95%: 2.0 - 5.3) con esta parafunción, a la vez no se encontró una asociación significativa entre bruxismo de vigilia con las variables edad mayor de 21 años y menor de 21 años (OR: 1.400 IC 95%: O.8 - 2.2) y sexo (OR: 1.260 IC 95%(0.7 - 2.0). Conclusiones: La depresión fue el factor asociado más relevante para el bruxismo de vigilia, esta patología es altamente prevalente entre los estudiantes universitarios de la facultad de odontología de la Universidad de Cuenca es de 52.1%, existe una alta frecuencia de pacientes con estrés.

Objectives: The objective of this study was to relate the stress, anxiety and depression with the prevalence of awake probable bruxism in college students of the Faculty of Dentistry at the University of Cuenca. Materials and methods: of cases and controls design, 284 patients were evaluated in total was conducted a questionnaire of self-report more clinical examination to determine the awake “probable” bruxism was used and the DASS-21 scale was applied to measure stress, anxiety, and depression. Results: The data revealed a prevalence of 52.1% of awake probable bruxism and an association with stress variables (OR: 3.148, 95% CI 1.9 - 5.1), anxiety (OR: 3.222, 95% CI 1.9 - 5.4) and depression ( OR: 3.284; 95% CI - 1.400 95% CI: O 2.0 5.3) with this parafunction, while no less significant association between awake bruxism with the variables age over 21 and under 21 years (OR we not found 0.8 - 2.2) and sex (OR: 1.260 (95% CI 0.7 - 2.0). Conclusions: depression was the most important factor associated to awake bruxism, this disease is highly prevalent among college students of the faculty of dentistry at the University of Cuenca is 52.1%, there is a high frequency of patients with stress.

Overdenture na reabilitação de paciente desdentado

As overdentures implanto-retidas mucosa-suportadas são eficazes para reabilitação de pacientes edêntulos, sendo uma alternativa menos invasiva e menos onerosa em comparação as próteses fixas. O presente trabalho objetiva mostrar um caso clínico, de uma paciente de 65 anos, gênero feminino, desdentada, que se apresentou com 03 implantes na região anterior de mandíbula. A terapia reabilitadora proposta combinou uma prótese total convencional maxilar e um overdenture barra-clip mandibular. Conclui-se que as peças protéticas confeccionadas foram eficazes para alcançar o sucesso clinico esperado pela paciente. A análise e o planejamento de cada etapa clínica de cada caso, é fundamental para obtenção do melhor resultado possível.

The mucosa-supported implant-retained overdentures are effective for rehabilitation of edentulous patients, a less invasive and less expensive alternative compared to fixed prostheses. This paper aims to show a clinical case of a 65-year-old patient, female, toothless, that presented with 03 implants in the anterior region of mandible. The proposal rehabilitative therapy combined maxillary conventional denture and overdenture mandibular clip bar. It is concluded that the prosthetic pieces made were effective in achieving clinical success expected by the patient. The analysis and planning of each clinical stage of each case, it is essential to obtain the best possible result.

Ectodermal dysplasia: A case report

La displasia ectodérmica (DE) es un trastorno genético que se caracteriza por alteraciones que afectan las estructuras derivadas del ectodermo; usualmente el síndrome presenta hipohidrosis, hipotricosis e hipodoncia, siendo esta última una manifestación importante para los profesionales en odontología. Se presenta el caso de un paciente que acude a consulta odontológica y en el que se identificaron defectos del ectodermo como cabello fino, escaso y alteraciones en la calidad del esmalte dental que sugieren la presencia de DE; además, se realizó una comparación con los tipos de DE más comunes.

Ectodermal Dysplasia (ED) is a genetic disorder characterized by alterations affecting the derived ectoderm structures; the syndrome usually presents hypohidrosis, hypotrichosis and hypodontia, the latter being a fairly significant event for dentists. This case report aimed to show a patient who went to a dentistry appointment and where ectodermal defects such as poor thin hair and enamel quality alterations suggested an ED case; also a comparison of ED types was done.

Correction of the labial incompetence by extraction of first premolars in Class II patient: Case report

Uno de los grandes problemas a tratar por el ortodoncista es la incompetencia labial. Ésta se presenta cuando el labio superior pierde tonicidad y se torna hipotónico mientras que el inferior se vuelve hipertónico. Esta es una característica de los pacientes clase II, cuya inclinación de incisivos superiores se encuentra aumentada y produce la falla en el selle de los labios. Gracias a la ortodoncia es posible corregir dicho defecto por medio de un diagnóstico y plan de tratamiento adecuado, que conlleva el estudio clínico y radiográfico del caso. Con esto el especialista podrá brindar la solución al problema inicial de la consulta. El objetivo del presente trabajo de investigación fue mejorar el perfil del paciente y corregir la incompetencia labial. Mediante la extracción dental de primeros premolares superiores y gracias a la aplicación de la técnica MBT mediante el uso de retro ligadura se pudo cumplir el objetivo inicial, mejorando la estética y la función de las estructuras dento faciales.

One of the major problems to be treated by the orthodontist is the labial incompetence. This occurs when the upper lip loses tonicity and becomes hypotonic while the lower becomes hypertonic. This is a characteristic of class II patients, whose inclininación of upper incisors is increased and causes the failure to seal the lips. Thanks to orthodontics can correct the defect by a diagnosis and appropriate treatment plan, involving the clinical and radiographic study of the case. With this, the specialist can provide the solution to the initial problem of the query. The objective of this research was to improve the patient’s profile and correct lip incompetence. By tooth extraction of first premolars and thanks to the implementation of the MBT technique using retro ligature could meet the initial objective, improving the aesthetics and function of dento facial structures.

Platelet rich fibrin (PRF): A therapeutic alternative in dentistry

El objetivo de esta revisión, fue describir de una manera sencilla las principales características de la Fibrina Rica en Plaquetas (FRP), su composición, propiedades y aplicación clínica. La FRP, biomaterial autógeno y concentrado plaquetario de segunda generación, es una matriz de fibrina que contiene leucocitos, plaquetas y factores de crecimiento, que son necesarios para los procesos de cicatrización, lo que brinda a este biomaterial, una gran utilidad en diversas áreas de la salud, incluyendo la odontología. Con esta revisión concluimos que la FRP es una alternativa real para mejorar la cicatrización de procedimientos quirúrgicos y potenciar otros biomateriales regenerativos en diversas áreas de la odontología, además de su accesibilidad y bajo costo.

The aim of this review was to describe in a simple way the main characteristics of platelet rich Fibrin (PRF), its composition, properties and clinical application. PRF, biomaterial autologous and platelet concentrate of second generation, is a fibrin matrix containing leukocytes, platelets and growth factors, which are necessary for the healing process, giving to this biomaterial, very useful in various areas of health, including dentistry. With this review, we conclude that FRP is a real alternative to improve healing of surgical procedures and enhance other regenerative biomaterials in several areas of dentistry, in addition to accessibility and low cost.

Physiology and clinical significance of salivary protein complexes

La saliva juega un papel importante en la salud de la cavidad oral y del cuerpo. Las nuevas tecnologías con mayor sensibilidad de detección, han abierto un nuevo horizonte para cribar con éxito los componentes de la saliva, especialmente proteínas y sus metabolitos. Esta revisión se centra en el estado actual de las interacciones y los logros terapéuticos relacionados con las proteínas y péptidos salivales. La comprensión de los procesos que rigen la formación de complejos de proteínas salivales es un reto cada vez más importante en la biología y la medicina. El tratamiento de las enfermedades orales y sistémicas con combinación de compuestos que incluyen proteínas y péptidos salivales, está emergiendo y puede ofrecer una alternativa sólida, en el futuro cercano, para tomar decisiones clínicas.

Saliva plays an important role in oral cavity and body health. New technologies with higher detection sensitivity have opened a new horizon to successfully screen saliva components, especially proteins and their metabolites. This review focuses on the current state of interactions and therapeutic achievements related to salivary proteins and peptides. Understanding the processes which govern salivary protein complexes formation is an increasingly important challenge in biology and medicine. Oral and systemic diseases treatment with combination of compound, including salivary proteins and peptides, is emerging and may offer a robust alternative in near future to make clinical decisions.

Comparison of ProTaper Universal system with adulterated homologous: descriptive study

Objetivos: Describir las características macroscópicas, microscópicas y la caracterización del material de instrumentos rotatorios de Níquel-Titanio (NiTi), ProTaper Universal, en comparación con instrumentos similares de dudosa procedencia. Material y métodos: El análisis macroscópico se realizó por medio de fotografía macro de las cajas e instrumentos. Para el análisis microscópico, se utilizaron los instrumentos S1 y F1, los cuales fueron seccionados y analizados a través de Microscopía electrónica de barrido comparando las partes activas y las secciones transversales con una magnificación de 300 a 550X. Adicionalmente, se realizó la caracterización de los fragmentos, a través de microanálisis por dispersión de energías de rayos-X (EDX). Resultados: Al análisis macroscópico, las cajas de los sistemas presentaron diferencias en el diseño y especificaciones, los vástagos de los instrumentos presentaron diferencias de forma, color y acabado, y las partes activas de algunos instrumentos, presentaron diferencias de diámetro, forma y acabado. Al análisis microscópico, los instrumentos adulterados presentaron ángulos de corte menos afilados y ausencia de convexidades triangulares. Al comparar la composición química de los instrumentos, el análisis EDX mostró que ambos instrumentos tienen una composición Ni-Ti similar. Conclusiones: Las mayores diferencias entre el sistema ProTaper Universal y su homólogo adulterado se presentaron en el análisis macroscópico. El análisis microscópico presentó diferencias principalmente en el formato de la sección transversal.

Objectives: To describe the macroscopic, microscopic characteristics and material characterization of nickel titanium (NiTi) ProTaper Universal system scompared to similar instruments of dubious origin. Material and methods: Macroscopic analysis was performed using macro photography of the boxes and files. For microscopic analysis, S1 and F1 files were used, which were sectioned and analyzed by scanning electron microscopy comparing active parts and cross-sections at 300-550X magnification. Additionally, the characterization of fragments was performed by energy dispersive x-ray microanalysis (EDX). Results: Macroscopic analysis showed that boxes differed in design and specifications. File shanks showed differences in shape, color, finish. The active part of some files showed differences in diameter, shape and finish. Microscopic analysis indicated that adulterated files showed less sharp cutting angles and absence of triangular convexities. By EDX, comparing the chemical composition of the instruments, it was shown that both instruments have a composition Ni-Ti like. Conclusions: The major differences between ProTaper Universal system and its counterpart adulterated, were presented in macroscopic analysis. Microscopic analysis showed differences mainly in cross-section configuration.