Revista Estomatológica Herediana

Semblanza al Dr. Freddie Eduardo Williams Díaz

Consecuencias clínicas de caries dental no tratada en preescolares y escolares de instituciones educativas públicas

Objetivos: Evaluar la prevalencia y severidad de las consecuencias de la caries dental no tratada empleando el índice PUFA/pufa en preescolares y escolares de instituciones educativas públicas en una población urbano marginal del Callao. Material y métodos: El estudio fue descriptivo y observacional. Se empleó una base de datos generada que fue procesada con el programa Epi Info® y se exportó al programa estadístico IBM SPSS Statistics v. 19,0 (SPSS Inc.). Se realizó el análisis univariado y bivariado. Resultados: Se evaluaron 1085 niños entre 3 y 16 años. La mayor proporción fue del sexo masculino 557 (51,34%). La frecuencia del índice PUFA/pufa fue 25,71% y el promedio fue de 0,63 ± 1,48. El componente P+p representa el 24,70%, siendo las piezas deciduas las de mayor prevalencia. El grupo de 6-7 años y 8-10 años tuvieron la mayor frecuencia. El maxilar inferior fue el más afectado. Conclusiones: Las consecuencias clínicas de caries no tratada en la población estudiada son altamente frecuentes y severas.

Objectives: To evaluate the prevalence and severity of the consequences of untreated dental caries using the PUFA/pufa index in preschool and school children of public educational institutions in a marginal urban population of Callao. Material and methods: the study was descriptive and observational. A database was used and processed with the Epi Info® program and exported to the statistical program IBM SPSS Statistics v. 19.0 (SPSS Inc.). The univariate and bivariate analysis were performed. Results: 1085 children between 3 and 16 years old were evaluated. The highest proportion was male 557 (51.34%). The frequency of the PUFA/pufa index was 25.71% and the average was 0.63 ± 1.48. The P + p component represents 24.70%, the deciduous teeth was the most prevalent. The group of 6-7 and 8-10 years had the highest frequency. The lower jaw was the most affected. Conclusions: The clinical consequences of untreated caries in the studied population are highly frequent and severe.

Caries dental en niños con necesidades especiales de un colegio de bajos recursos en el Perú

Objetivos: Determinar la prevalencia de caries dental en los niños del centro de educación básica especial Helen Keller situado en el Callao, Perú durante el 2015. Material y Métodos: Estudio observacional, transversal sobre los datos de 30 niños del centro de educación básica especial Helen Keller. Información recogida por alumnos de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), en el centro educativo durante el año 2015. Se analizaron las características de los niños (edad, sexo, y diagnóstico sistémico). Para caries dental se utilizó el índice CPOD/ceod y el índice CPOS/ceos. Resultados: El 90% (n=27) de los escolares presentó caries dental. El retardo mental fue la condición más prevalente (43,3%, n=13). Se encontró un índice de CPOD de 2,9 (DE 3,8) y en dientes deciduos (ceod) de 6,0 (DE 4,0). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de caries dental en los niños del centro de educación básica especial Helen Keller Callao, Perú en el año 2015.

Objectives: Determine dental caries prevalence of children from a basic educational center for special needs, Helen Keller school situated at Callao, Perú during 2015. Material and Methods: Cross-sectional study on a sample of 30 children from the basic educational center for special needs, Helen Keller school. The data was collected from Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) during 2015 at mentioned school. Children characteristics were analyzed (age, sex, systemic diagnosis) in frequencies, and dental caries prevalence. We analyzed dental caries per each tooth (DMFT/dmft index) and each surface (DFMS/dmfs index). Results: 90% (n=27) of scholars had dental caries. Mental retardation, was the most common condition (43.3%, n=13). We found a DMFT index of 2.0 (SD 3.8) and in deciduous teeth (dmft index) of 6.0 (SD 4.0). Conclusions: There is a considerable proportion of children that have dental caries in Basic educational center for special needs Helen Keller, Callao, Perú during 2015.

Evaluación de la salud bucal de pacientes cirróticos en la lista de espera de trasplante hepático

Objetivo: Avaliar a saúde bucal de pacientes com cirrose hepática em fila de transplante. Materiais e Método: Foram avaliados 103 pacientes cirróticos quanto às características sócio-demográficas e histórico médico da cirrose hepática (etiologia, tempo de inclusão na fila de transplante, valor do MELD - Model for End-Stage Liver Disease, complicações da cirrose e medicações em uso). A avaliação da saúde oral foi feita através do índice de higiene oral simplificado (IHO-S), do índice de cárie dental (CPOD) e da sialometria. Foram realizadas análises descritivas após a tabulação dos dados. Resultados: A população estudada apresentava idade média de 54 anos, o sexo masculino era o mais prevalente e apenas 44% concluíram o ensino fundamental. Hepatite C e cirrose alcoólica foram as etiologias que, com mais frequência, levaram os pacientes a indicação de transplante hepático. Varizes esofágicas, ascite e hipertensão portal foram as complicações mais frequentes. O CPOD médio da população estudada foi considerado alto (23,3). Conclusão: A saúde bucal de pacientes cirróticos em fila de transplante não é satisfatória. Estudos longitudinais são necessários para investigar a relação entre focos de infecção oral e a ocorrência de infecções no pós-transplante hepático.

Objectives: To assess the oral health of patients waiting for a liver transplantation. Material and Methods: A total of 103 cirrhotic patients were evaluated for socio-demographic characteristics and medical history of liver cirrhosis (etiology, time of inclusion in the transplant list, MELD - Model for End Liver Disease - value, complications of cirrhosis and routine medications in use). In addition, simplified oral hygiene index (IHO-S), dental caries index (DMFT) and sialometry were performed to verify oral health. After tabulation of the data, descriptive analyzes were performed. Results: The mean age was 54 years, the male gender was the most prevalent and the elementary school was completed by only 44% of the studied population. Hepatitis C and alcoholic cirrhosis were the etiologies that, more frequently, led the patients to indication for liver transplantation. Esophageal varices, ascites and portal hypertension were the complications of cirrhosis most observed. The mean DMFT of the studied population was considered high (23.3 ). Conclusions: The oral health of cirrhotic patients in the waiting list for transplantation is not satisfactory. Longitudinal studies are needed to investigate the relationship between foci of oral infections and the occurrence of infections post-transplant liver.

Objetivo: Evaluar la salud bucal de pacientes con cirrosis hepática en fila de trasplante. Material y Métodos: Fueron evaluados 103 pacientes cirróticos en cuanto a las características sociodemográficas e historial médico de cirrosis hepática (etiología, tiempo de inclusión en fila de trasplante, valor del MELD - Model for End-Stage Liver Disease, complicaciones de la cirrosis y medicaciones en uso). Así mismo fueron realizados los siguientes índices para evaluación de la salud bucal: índice de higiene oral simplificado (IHO-S), índice de caries dental (CPOD) y sialometría. Fueron realizados análisis descriptivos después de la tabulación de datos. Resultados: La población estudiada presentaba edad media de 54 años, el sexo masculino era el más prevalente y sólo el 44% concluyeran la educacion fundamental. La hepatitis C y la cirrosis alcohólica fueron las etiologias que con más frecuencia, llevaron a los pacientes a indicación de trasplante hepático. Las complicaciones de la cirrosis más observadas fueron várices esofágicas, ascitis e hipertensión portal. El CPOD medio de la población estudiada fue considerado alto, comparado con personas normoreactivas del mismo grupo etáreo (23,3 y 16,75 respectivamente ). Conclusiones: La salud bucal de pacientes cirroticos en fila de trasplante no es satisfactoria. Estudios longitudinales son necesarios para investigar la relación entre focos de infección bucal y la ocurrencia de infecciones en el post transplante hepático.

Comparación de tres técnicas de irrigación en la remoción de hidróxido de calcio

Objetivos: Comparar la eficacia de tres de protocolos de irrigación en la remoción de hidróxido de calcio (Ca(OH)2) Material y Métodos: Mediante un diseño de estudio comparativo in vitro, se instrumentaron 106 conductos radiculares de incisivos bovinos hasta una lima de diámetro 60, la raíces se fraccionaron en dos mitades siguiendo el eje mayor del diente y se creó un surco estandarizado a 2 mm del agujero apical que fue rellenado con una pasta de hidróxido de calcio, luego se reensamblaron las mitades, se incubaron por 7 días y se realizaron los protocolos de irrigación: ultrasónica pasiva (PUI), sónica con Endo Activator (EA) y activación dinámica manual (MDA), donde se usó como irrigante hipoclorito de sodio (NaOCl) al 5%. Se utilizó un control negativo y positivo. Con un estereomicroscópio se observó la cantidad de residuo, las imágenes se examinaron y se les asignó una puntación de acuerdo a la escala de van der Sluis, finalmente los datos se analizaron con la prueba estadística del Chi Cuadrado. Resultados: Los porcentajes de eficacia para los protocolos de irrigación PUI, EA y MDA fueron del 87,5%; 46,9% y 28,1% respectivamente, la técnica PUI fue superior a EA y MDA y obtuvo diferencias estadísticamente significativas (p<0,001). Conclusiones: PUI fue el método más efectivo en la remoción de Ca(OH)2 de los surcos simulados en los conductos radiculares.

Objectives: To compare efficacy of three irrigation protocols in the removal of calcium hydroxide (Ca(OH)2). Materials and Methods: Through an in vitro comparative study design, 106 root canals of bovine incisors were instrumented up to a file of diameter 60, the roots were fractioned into two halves following the major axis of the tooth and a standardized groove was created 2mm from the apical foramen that was filled with a paste of calcium hydroxide, then the halves were reassembled, incubated for 7 days and the irrigation protocols were carried out: passive ultrasonic (PUI), sonic with Endo Activator (EA) and manual dynamic activation (MDA), where 5% sodium hypochlorite (NaOCl) was used as irrigant. A negative and positive control was used. With a stereomicroscope the amount of residue was observed, the images were examined and assigned a score according to the van der Sluis scale, finally the data were analyzed with the statistical test of Chi-square. Results: The percentages of efficacy for PUI, EA and MDA irrigation protocols were 87.5%; 46.9% and 28.1% respectively, the PUI technique was superior to EA and MDA and obtained statistically significant differences (p <0.001). Conclusions: PUI was the most effective method in the removal of Ca(OH)2 from the simulated grooves in the root canals.

Factores asociados al estrés en estudiantes de odontología de una universidad peruana

Objetivos: Determinar los factores asociados al estrés en estudiantes de la Facultad de Odontología de una Universidad Peruana. Material y Métodos: El estudio fue no experimental y transversal realizado durante abril y mayo del 2016. La muestra fue de 140 estudiantes de Odontología seleccionada por muestreo no probabilístico; los criterios de selección fueron todos los estudiantes de ambos sexos matriculados en el semestre académico y que firmaran el consentimiento informado, los datos para determinar la presencia de estrés se obtuvieron mediante la aplicación del cuestionario “Dental Environment Stress Questionaire”. Para evaluar la asociación entre el estrés y la edad, sexo y nivel académico se utilizó la prueba Chi-cuadrado, se calcularon los odds ratio (OR). Resultados: El estrés académico se presentó en el 75,7% de los estudiantes y se encontró una asociación estadísticamente significativa con el nivel académico de los estudiantes (p <0,05) observándose mayor estrés en el nivel preclínico que en el nivel clínico; y con la edad de los estudiantes (p<0,05) observándose mayor estrés en los adultos jóvenes que en los adultos. Conclusiones: La mayoría de los estudiantes de odontología de una universidad peruana presentan estrés académico, el cual está asociado al nivel académico y a la edad.

Objectives: Determine the factors associated with stress in students of the Dental School of a Peruvian University. Material and Methods: The study was non-experimental and cross-sectional conducted during April and May 2016. The sample was 140 dentistry students selected by non-probabilistic sampling; the selection criteria were all students of both sexes enrolled in the academic semester and who signed the informed consent, the data to determine the presence of stress were obtained by applying the questionnaire “Dental Environment, Questionnaire”. To evaluate the association between stress and age, sex and academic level, the chi-square test was used, the odds ratio (OR) was calculated. Results: Academic stress was presented in 75,7% of the students and a statistically significant association was found with the academic level of the students (p <0,05), observing greater stress at the preclinical level than at the clinical one; and with the age of the students (p <0,05) observing greater stress in young adults than in adults. Conclusions: The majority of dentistry students of a Peruvian university present academic stress, which is associated with academic level and age.

Factores sociodemográficos y culturales asociados a los hábitos de salud bucal en individuos adultos

Objetivos: Describir los hábitos de higiene bucal de personas adultas (35 a 44 años) de la ciudad de Corrientes y determinar la influencia de variables sociodemográficas y culturales en dichos hábitos. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal de base poblacional. La información sobre las variables de estudio se recopiló mediante una encuesta domiciliaria (2013). Se estableció el tamaño de la muestra con un nivel de confianza del 95% (381 individuos). Se aplicó un diseño muestral polietápico. Resultados: El nivel de conocimientos de salud bucodental resultó ser un predictor significativo del hábito de cepillado dental después de cada comida y junto con el nivel socioeconómico son un predictor significativo de la práctica de renovar el cepillo dental cada 3 meses. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en relación al sexo. Conclusiones: Los resultados de este trabajo pueden ser utilizados en el diseño de programas de salud oral que contemplen los determinantes socioculturales del proceso salud-enfermedad.

Objectives: To describe the habits of oral hygiene presented the adult population (35- 44 years) of the City of Corrientes and to establish the influence of sociodemographic and cultural variables on these habits. Material and Methods: A descriptive cross-sectional population-based study was conducted. Information concerning the study variables was collected through an in-home survey (2013). The sample size was determined by establishing a confidence level of 95% (381 subjects). A simple random sampling design was applied, which was complemented with a non-probability quota sampling. Results: The level of oral health knowledge proved to be a significant predictor of the dental brushing habit after each meal and along with the socioeconomic level are significant predictors of the practice of renewing the toothbrush every 3 months. No statistically significant differences were found in relation to sex. Conclusions: the results of this work can be used for the design and implementation of oral health programs that contemplate the socio-cultural determinants of the health-disease process.

Recuperando o guia incisal de um paciente com bruxismo : Relato de caso

O objetivo do presente relato de caso clínico foi descrever a reabilitação estética e funcional dos incisivos anteriores superiores de um paciente com bruxismo. Paciente do gênero masculino, 23 anos de idade, bruxoma, procurou tratamento para os dentes anteriores superiores devido aos diastemas dentários e também por causa dos comprimentos reduzidos dos incisivos centrais superiores. Para isso, foi realizada a gengivoplastia e osteotomia na região dos incisivos centrais superiores com o objetivo de melhorar as posições dos contornos gengivais e aumentar o comprimento desses dentes. Após 90 dias, o clareamento dentário foi realizado. Depois de 1 mês as facetas de resina composta foram confeccionadas nos incisivos centrais superiores. Durante o tratamento as necessidades e perspectivas do paciente foram levadas em consideração para alcançar o sucesso clínico. Após a conclusão dos procedimentos, o resultado final foi satisfatório. Portanto, um plano de tratamento integrado se mostrou de extrema valia, principalmente quando o paciente é devidamente esclarecido das opções disponíveis de tratamento e colabora com o mesmo.

The objective of the present case report was to describe the aesthetic and functional rehabilitation of the upper anterior incisors of a patient with bruxism. A 23-year-old male patient, with bruxism, sought treatment for his upper anterior teeth due to diastemas and reduced lengths of the upper central incisors. The gingivoplasty and osteotomy were performed in the region of the upper central incisors to improve the positions of the gingival contours and increase the length of these teeth. After 90 days, teeth whitening was performed. After 1 month the composite resin veneers were made in the upper central incisors. During treatment, the needs and perspectives of the patient were considered to achieve clinical success. The treatments were finalized, and the final result was satisfactory. Therefore, an integrated treatment plan proved to be extremely important, especially when the patient is adequately informed of the available treatment options and collaborates with the treatment.

Recurrent pyogenic granuloma associated with port-wine stain : a case report

O granuloma piogênico (GP) é um processo proliferativo não neoplásico. Este termo entretanto, é equivocado, uma vez que não está relacionado a qualquer infecção, não contém pus e não é um verdadeiro granuloma. A ocorrência do GP recorrente associado a lesões vasculares na pele, tais como manchas de vinho do porto, tem sido descrita na literatura. Paciente do gênero masculino com 23 anos de idade foi atendido na Universidade Federal do Maranhão apresentando uma lesão com características de granuloma piogênico na vestibular do primeiro molar, associada à mancha vinho do porto. O diagnóstico foi confirmado através de biopsia excisional e análise histopatológica. Devido à recorrência da lesão após a abordagem cirúrgica, injeções intralesionais de corticoides foram realizadas três vezes. Após dois anos de acompanhamento, não houve recorrência. Pode-se concluir que, apesar da alta prevalência de recorrência do granuloma piogênico, injeções intralesionais com corticoides podem ser uma alternativa ao tratamento cirúrgico convencional.

Pyogenic granuloma (PG) is a non-neoplastic proliferative lesion. This term, however, is a misconception, since it is not related to any infection, does not contain pus and it is not a true granuloma. The occurrence of recurrent PG associated with vascular lesions on the skin, such as port-wine stains, has been described in the literature. A 23 years old male patient was attended in the Federal University of Maranhão presenting a lesion with pyogenic granuloma characteristics in the buccal side of the first molar associated with port-wine stain. The diagnosis was confirmed per an excisional biopsy, along with histopathologic analysis. Due to the recurrence of the lesion after the surgical approach, intralesional corticosteroid injections was performed three times. After two-years no signs of recurrence could be observed. In conclusion, despite of the high prevalence of Pyogenic Granuloma recurrence, intralesional corticosteroid injections may be an alternative option to conventional surgical treatment.

Cicatrizadores personalizados: Una opción para conformación del perfil de emergencia en prótesis sobre implantes posteriores

La pérdida de piezas dentales trae como consecuencia el colapso a nivel de su tejido de soporte circundante, lo que desarrolla una deformidad del reborde. Asimismo los tejidos blandos sufren modificaciones en su estructura que en muchos casos podrían resultar complicadas de restablecer. Cuando se realiza la planificación de cirugía de implantes, no solo debemos enfocarnos en sustituir las piezas dentarias propiamente dichas también debemos lograr un resultado estético y funcional, que en la medida de lo posible se asemeje mucho a la anatomía natural del diente. La conformación de papilas y manejo de tejido blando periimplantario es un desafío que en la actualidad tiene diversas alternativas de tratamiento. El objetivo de este artículo es proporcionar una técnica alternativa para la conformación del perfil de emergencia en prótesis con soporte de implantes en las que se utilizará el método de compresión, mediante el uso de un tornillo de cicatrización personalizado con adición de resina para conformar el tejido periimplantario de los dientes posteriores.

Tooth losing results in a collapse of their supporting tissues, which develops a ridge deformity. Soft tissues also undergo modifications in their structure, which in many cases could be difficult to restore. When implant surgery planning is carried out, we should not only we focus on replacing the dental pieces themselves, but we should also achieve an aesthetic and functional result that, to the extent possible, closely resembles the natural tooth anatomy. The papillae conformation and the peri-implant soft tissue management is a challenge that currently has several treatment alternatives. The aim of this article is to provide an alternative technique for emergency profile conformation on implant-supported prostheses in which the compression method will be used, by using a customized healing screw with resin addition in order to conform the posterior teeth peri-implantar tissue.

Conocimiento y percepción de riesgo de los usuarios sobre los exámenes imagenologicos: ¿influye en la decisión para el procedimiento?