Revista Estomatológica Herediana

Postgraduate Dentistry Unit 30th anniversary in a diﬀerent situation

Mineralization of the stylohyoid complex in a population from Cuenca-Ecuador

RESUMEN El complejo estilohioideo es una estructura ósea y ligamentosa, formada por varias entidades anatómicas como: la apófisis estiloides, el ligamento estilohioideo y el cuerno menor del hioides. La apófisis estiloides se origina en la porción timpánica del hueso temporal y mide en promedio 25 mm; en ocasiones puede encontrarse aumentada en longitud, situación que puede o no manifestarse con dolor. Objetivo: determinar la prevalencia de mineralización del complejo estilohioideo de pacientes de Ecuador mediante radiografías panorámicas digitales. Material y Métodos: Para ello se analizaron 2025 radiografías panorámicas digitales de pacientes de ambos sexos, de edades entre 12 a 92 años, del período comprendido entre los años 2015-2016. Se consideró como complejo estilohioideo mineralizado, cuando este sobrepasaba los 25mm. Resultados: Se observaron 2025 radiografías panorámicas,de las cuales 1206 (59,6%) radiografías, mostraron algún tipo de mineralización del complejo estilohioideo. De estas 1288 (63,6%) pertenecen al sexo femenino y 737 (36,4%) al sexo masculino. La presentación más frecuente fue bilateral. Además, se encontró que en los adultos mayores la prevalencia alcanzaba el 76%. Conclusiones: En el presente estudio se muestra que existe una alta prevalencia de mineralización del complejo estilohioideo en la población estudiada.

SUMMARY The stylohyoid complex is a bony and ligamentous structure, formed by several anatomical entities such as the styloid process, the stylohyoid ligament and the horn of the hyoid. The styloid process originates in the tympanic portion of the temporal bone and measures an average of 25 mm; sometimes it may be increased in length, a situation that may or may not have pain itself. Objective: To determine the prevalence of mineralization of the stylohyoid complex of patients at the country of Ecuador using digital panoramic radiographs. Material and methods: Analysis of 2025 digital panoramic radiographs of patients of both sexes, between 12 and 92 years of age, from the period 2015-2016. It was considered as mineralized stylohyoid complex, when it exceeded 25mm. Results: Of the 2025 panoramic radiographs, it was concluded that 1206 (59.6%) radiographs showed some type of mineralization of the stylohyoid complex. Of these 1288 (63.6%) belong to the female sex and 737 (36.4%) to the male sex. The most frequent presentation was bilateral. In addition, it was found that in older adults the prevalence reached 76%. Conclusions: In the present study it is shown that there is a high prevalence of mineralization of the stylohyoid complex in the population studied.

Satisfaction of patients to dental care received in a hospital in Lima

RESUMEN Objetivo: Determinar la satisfacción de los pacientes que recibieron un servicio odontológico en un hospital en Lima. Material y métodos: El estudio fue observacional, transversal y descriptivo. La muestra estuvo conformada por 702 pacientes. Se utilizó el instrumento SERVQUAL modificado para determinar la satisfacción del paciente. Se incluyeron pacientes mayores o igual a 18 años de edad con derecho de ser atendidos que acudieron al área odontológica. Resultados: La frecuencia de pacientes insatisfechos fue de 88,6%, siendo 622 de 702 (p=0,000). La insatisfacción fue mayor en pacientes con una edad entre 35-49 años con un 34,5% y en pacientes que acudían a diagnóstico con un 30,9%; siendo en estos casos estadísticamente significativo. Conclusiones: La mayoría de pacientes que recibieron atención en el servicio odontológico estuvieron insatisfechos con la atención.

SUMMARY Objective: To determine the satisfaction of patients who received a dental service in a hospital in Lima. Material and methods: The study was observational, cross-sectional and descriptive. The sample consisted of 702 patients. The modified SERVQUAL instrument was used to determine patient satisfaction. Patients older than or equal to 18 years of age with the right to be treated who attended the dental area were included. Results: The frequency of dissatisfied patients was 88.6%, being 622 of 702 (p = 0.000). Dissatisfaction was greater in patients aged between 35-49 years with 34.5% and in patients who went to diagnosis with 30.9%; being statistically significant in these cases. Conclusions: Most patients who received care in the dental service were dissatisfied with the care.

Adaptation of Co-Cr copings made by induction casting and selective laser melting in CAD/CAM with clinical scanning

RESUMEN La técnica de cera perdida colada por centrifugación por inducción (CPCI) y fusión selectiva láser (SLM) en diseño y fabricación asistida por computador (CAD/CAM) con escaneo clínico, son técnicas para fabricar cofias de Cobalto-Cromo (Co-Cr), poseen diferentes procesos de elaboración. Objetivo: Evaluar in vitro la adaptación marginal e interna de cofias metálicas de Co-Cr confeccionadas sobre una línea de terminación chámfer con la técnica CPCI y SLM en CAD/CAM con escaneo clínico. Material y Métodos: Se confeccionó un modelo maestro de forma de premolar de Co-Cr en CAD/CAM con línea de terminación chamfer. Con un escáner clínico se escaneó el modelo maestro y se obtuvo 13 cofias Co-Cr fabricadas en SLM. Se tomaron impresiones para obtener modelos en yeso tipo IV donde se fabricaron 13 cofias de Co-Cr con técnica CPCI. La adaptación marginal e interna se evaluó usando la técnica de réplica de silicona, las muestras fueron divididas en segmentos: vestíbulo-palatino y mesio-distal y fueron evaluadas mediante estéreomicroscopio. Resultados: La discrepancia marginal e interna fueron menores para el grupo de CPCI en comparación a la técnica SLM en CAD/CAM con escaneo clínico. Además los resultados obtenidos para la adaptación marginal fueron menores a 120 μm y la adaptación interna menor a 350 μm para ambas técnicas. Conclusiones: La adaptación marginal e interna en la técnica CPCI en comparación con SLM en CAD/CAM con escaneo clínico fueron mejores con diferencia estadísticamente significativa (p<0.05). Además los resultados obtenidos se encontraban dentro de los parámetros clínicamente aceptables.

SUMMARY The technique of lost wax cast by induction centrifugation (CPCI) and selective laser fusion (SLM) in design and computer-aided manufacturing (CAD / CAM) with clinical scanning, are techniques for manufacturing cobalt-chromium copings (Co-Cr), have different production processes. Objective: To evaluate, in vitro, the marginal and internal adaptation of Co-Cr metal copings made on a chamfer termination line with the CPCI and SLM technique in CAD / CAM with clinical scanning. Material and Methods: A master model of Co-Cr premolar shape was made in CAD / CAM with chamfer termination line. With a clinical scanner, the master model was scanned and 13 Co-Cr copings manufactured in SLM were obtained. Impressions were taken to obtain models in type IV plaster where 13 Co-Cr copings with CPCI technique were manufactured. The marginal and internal adaptation was evaluated using the silicone replica technique, the samples were divided into segments: vestibulo-palatal and mesio-distal and were evaluated by stereo microscope. Results: The marginal and internal discrepancies were lower for the CPCI group compared to the SLM technique in CAD / CAM with clinical scanning. In addition, the results obtained for the marginal adaptation were less than 120 μm and the internal adaptation less than 350 μm for both techniques. Conclusions: The marginal and internal adaptation in the CPCI technique compared to SLM in CAD/CAM with clinical scan were better with statistically significant difference (p <0.05). In addition, the results obtained were within the clinically acceptable paramenters.

Adaptation of Co-Cr copings made by induction casting and selective laser melting in CAD/CAM

RESUMEN Existen pocos estudios que comparen la adaptación de coﬁas de Cobalto-Cromo (Co-Cr) fabricadas por la técnica de cera perdida colada por centrifugación por inducción (CPCI) y fusión selectiva láser (SLM) en diseño y fabricación asistida por computador (CAD/CAM). Objetivo: Evaluar in vitro la adaptación marginal e interna de coﬁas unitarias de aleación Co-Cr sobre una línea de terminación tipo chamfer, fabricadas con la técnica CPCI y SLM en CAD/CAM. Material y Métodos: Se fabricaron 13 coﬁas de aleación Co-Cr para cada técnica. Se evaluó la adaptación marginal e interna utilizando la técnica de réplica de silicona. Cada réplica fue seccionada en sentido vestíbulo-palatino y mesio-distal para luego ser analizadas a nivel cervical, axial y oclusal mediante un estéreomicroscopio con aumento de 40X. Resultados: La discrepancia marginal de las coﬁas Co- Cr fabricadas por la técnica SLM fue 38.1μm y para la técnica CPCI fue 42,22μm sin diferencias signiﬁcativas (p>0,05). La discrepancia axial para las coﬁas fabricadas por técnica CPCI fue de 42,02μm y para la técnica SLM de 60,16μm con diferencia signiﬁcativa (p<0.05). La discrepancia oclusal para las coﬁas confeccionadas por la técnica CPCI fue de 101,94 μm y para la técnica SLM fue de 232,13μm con diferencia signiﬁcativa (p<0,05). Conclusiones: La adaptación marginal fue similar para las técnicas CPCI y SLM pero sin diferencias estadísticamente signiﬁcativas. La adaptación interna fue mejor para la técnica CPCI que para la técnica SLM con diferencias estadísticamente signiﬁcativas.

SUMMARY There are few studies comparing the ﬁt of cobalt-chromium copings (Co-Cr) manufactured by induction centrifugal casting technique and selective laser melting (SLM) in CAD/CAM. Objective: The purpose of this study was to evaluate in vitro the marginal and internal ﬁt of Co-Cr alloy unit copings on a chamfer termination line manufactured by induction centrifugal casting technique (CPCI) and selective laser melting (SLM) in CAD/CAM. Material and methods: Thirteen Co-Cr unit copings were made for each technique. Marginal and internal ﬁt were evaluated with the replica technique. Each sample was cross sectioned in the vestibular-palatine and mesio-distal direction, then observed in a stereomicroscope at a 40X magniﬁcation and measured at the cervical, axial and occlusal areas. Results: The marginal discrepancy of Co-Cr copings manufactured by the SLM technique was 38.1 μm and for the CPCI technique it was 42.22 μm without signiﬁcant diﬀerences (p > 0.05). The axial discrepancy for the copings manufactured by CPCI technique was 42.02 μm and for the SLM technique of 60.16 μm with signiﬁcant diﬀerence (P < 0.05). The occlusal discrepancy for the copings made by the CPCI technique was 101.94 μm and for the SLM technique was 232.13 μm with signiﬁcant diﬀerence (P < 0.05). Conclusions: The marginal adaptation was similar for CPCI and SLM techniques but without statistically signiﬁcant diﬀerences. The internal adaptation was better for the CPCI technique than for the SLM technique with statistically signiﬁcant diﬀerences.

Prosthodontic treatments in older adults performed in a specialized dental center between 2016 and 2018

RESUMEN Los Adultos Mayores (AM) son más propensos a sufrir enfermedades y comorbilidades que afectan su estado bucal, por lo que necesitan de tratamientos prostodónticos acondicionados a su estado sistémico para devolverles la función masticatoria, estética y armonía oral. No obstante, la pobre cultura de prevención y la falta de profesionales especializados en su atención dificulta en gran medida esta labor. Objetivo: Determinar los tratamientos prostodónticos en pacientes adultos mayores realizados en el Servicio de Estomatología en Pacientes Especiales del Centro Dental Docente Cayetano Heredia desde abril de 2016 hasta diciembre de 2018. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en una muestra de 144 AM con 200 tratamientos realizados. Se consideraron variables demográficas como sexo, grupo etario y procedencia. Se elaboró una base de datos, y posteriormente tablas de contenido para el análisis de sus resultados. Resultados: La PPR fue el tratamiento más realizado para ambos sexos, 39,8% (n=57) para el sexo femenino y 38,6% (n=22) para el sexo masculino. De acuerdo al grupo etario, los viejos-viejos fueron los pacientes que más PPR se realizaron con 40,19% (n=43). La mayoría de los pacientes provenientes de Lima Norte se realizaron el tratamiento de PPR con 41.96% (n=47). Conclusiones: Las prótesis removibles predominaron más que las fijas, siendo la PPR la que más se realizó. También se evidencio que el sexo femenino recibió más tratamientos prostodónticos y que el lugar de procedencia que más se registro fue el de Lima Norte, posiblemente por la cercanía al centro dental.

SUMMARY Older adults are more prone to suffer diseases and comorbidities that affect their oral condition, so they need prosthodontic treatments conditioned to their systemic state to restore their masticatory, aesthetic and oral harmony function. However, the poor culture of prevention and the lack of specialized professionals in their care greatly hinders this work. Objective: To determine the prosthodontic treatments in older adults performed in the Service of Estomatología in Pacientes Especiales of the Centro Dental Docente Cayetano Heredia from april 2016 to december 2018. Material and methods: An observational, descriptive, cross-sectional, and retrospective study was carried out in a sample of 144 older adults with 200 treatments performed. Demographic variables such as sex, age group and origin wereconsidered. A database was developed, and later tables of contents for the analysis of its results. Results: PPR was the most performed treatment for both sexes, 39.8% (n = 57) for the female sex and 38.6% (n = 22) for the male sex. According to the age group, the old-old were the patients who performed the most PPR with 40.19% (n = 43). Most of the patients from Lima Norte underwent PPR treatment with 41.96% (n = 47). Conclusions: The removable prostheses predominated more than the fixed ones, being the PPR the one that was performed the most. It was also evidenced that the female sex received more prosthodontic treatments and that the place of origin that was most recorded was Lima Norte, possibly due to its proximity to the dental center.

Erosive potential of juices of amazonian fruits

RESUMEN La erosión dental es la pérdida irreversible de la superﬁcie del esmalte o dentina, debido a exposición frecuente de ácidos de origen no bacteriano. A pesar de que ciertos jugos de frutas presentan potencial erosivo in vitro, no existe una evidencia conclusiva al respecto. Objetivos: Evaluar in situ el potencial erosivo de jugos de frutas amazónicas sobre el esmalte dental. Material y métodos: Se evaluó in situ la microdureza superﬁcial Vickers (MSV) del esmalte dental luego de la exposición a las bebidas Physalis Peruviana (aguaymanto), Averrhoa Carambola (carambola), Myrciaria Dubia (camu camu), Coca cola (control positivo) y agua destilada (control negativo). Participaron quince voluntarios (18 a 30 años) quienes utilizaron placas palatinas para reproducir el medio de almacenamiento. Se colocaron 6 fragmentos por placa. Las placas fueron expuestas a las diferentes bebidas 4 v/d (9:00 am, 11:00 am, 13:00 pm y 15:00 pm) durante 5 minutos por 5 días. Por cada ciclo erosivo se expuso a dos bebidas, inmediatamente los dispositivos palatinos fueron recolocados en la boca de los participantes. Hubo un periodo de washout de 8 días entre cada ciclo. Se calculó la diferencia de MSV antes y después de la exposición. El análisis de ANOVA/Tukey se utilizó para determinar las diferencias entre las bebidas en el programa SPSS 19, con un nivel de signiﬁcancia de 0,5%. Resultados: Las cuatro bebidas evaluadas disminuyeron la MSV del esmalte (p<0,05) sin diferencia signiﬁcativa entre ellas. Conclusiones: Los jugos a base de camu camu, aguaymanto y carambola son potencialmente erosivos.

SUMMARY Dental erosion is the irreversible loss of the surface of the enamel or dentin, due to frequent exposure of non- bacterial acids. Although certain fruit juices have erosive potential in vitro, there is no conclusive evidence in this regard. Objective: To evaluate in situ the erosive potential of Amazonian fruit juices on dental enamel. Material and methods: The Vickers surface microhardness (VMH) of dental enamel was evaluated in situ after exposure to drinks Physalis Peruviana (aguaymanto), Averrhoa Carambola (carambola), Myrciaria Dubia (camu camu), Coca cola (positive control) and distilled water (negative control). Fifteen volunteers (18 to 30 years) participated who wore palatal appliances to reproduce the storage medium. Each one containing 6 enamel blocks. The appliances were exposed to the diﬀerent drinks 4 times a day (9:00 am, 11: 00 am, 13:00 pm and 15:00 pm) for 5 minutes during 5 days. For each erosive cycle, they were exposed to two drinks, immediately the palatal devices were repositioned in the participants’ mouth. There was an 8-day washout period between each cycle. The diﬀerence in VMH before and after exposure was calculated. The ANOVA/Tukey analysis was used to determine the diﬀerences between beverages in the SPSS 19 program, with a signiﬁcance level of 0.5%. Results: The four experimental groups decreased enamel VMH (p<0.05) without signiﬁcant diﬀerence between them. Conclusions: The juices based on camu camu, aguaymanto and carambola are potentially erosive.

Pulp capping: calcium silicate-based cements. Report of a clinical case

RESUMEN Los cementos a base de silicato de calcio son materiales bioactivos, que poseen la capacidad de liberar mayor cantidad de iones de calcio e hidroxilo, brindando ciertas ventajas como mayor capacidad antimicrobiana y de remineralización, incrementando la longevidad de los tratamientos pulpares. Theracal LC es un cemento a base de silicato de calcio el cual tiene como ventaja su presentación de fácil aplicación a comparación de otros cementos bioactivos. En el presente reporte de caso, Theracal LC fue utilizado como forro cavitario. Al examen clínico el paciente presentó las piezas 36 y 35 con el diagnóstico dental: caries dental con lesión con cavidad y caries dental con lesión profunda adyacente a restauración, respectivamente y como diagnóstico pulpar: Pulpa sana, en ambas piezas. Se realizaron restauraciones directas con resina compuesta en las piezas 36 y 35, considerando los siguientes pasos: grabado selectivo, sistema adhesivo autocondicionante, cemento protector a base de silicato de calcio y resina compuesta para técnica Bulk.

SUMMARY Calcium silicate-based cements are bioactive materials, which have the capacity to release a greater number of calcium and hydroxyl ions, providing some advantages like an increased antimicrobial and remineralise activity, increasing the pulp treatments longevity. Theracal LC is a calcium silicate-based cement that has as an advantage its easy application, comparing to others bioactive cements. In this case report, Theralcal LC was used as a cavity liner. At clinical examination teeth 36 and 35 exhibited diagnosis of Dental caries; 36 with a cavitated lesion and 35 with a lesion adjacent to a previous restoration; and pulp diagnosis, Sound Pulp, for both tooth pieces. Direct restorations were made with composite resin in tooth pieces 36 and 35, considering the following steps: selective etching, self-etch adhesive system, calcium silicate-based cement and Bulk-fill resin composite.

Regional Odontodysplasia: a case report in a 5-year-old child

RESUMO A odontodisplasia regional é uma anomalia dentária, pouco comum, não hereditária e com uma etiologia ainda desconhecida. Os tecidos afetados são o esmalte e a dentina, são acometidos nos dentes decíduos e, as vezes na dentição permanente de um mesmo indivíduo. Esta lesão pode ser confundida com outras lesões como por exemplo o odontoma ou dentes com outro tipo de anomalia. O objetivo é relatar um caso de odontodisplasia regional na dentição decídua e permanente de uma criança, assim como apresentar as diferentes ferramentas diagnósticas. Os dentes acometidos mostravam-se ao exame clínico, como dentes hipoplásicos com coloração amarelo amarronzado. Uma radiograﬁa panorâmica e radiograﬁas periapicais, assim como uma biopsia excisional, foram essenciais para obter um diagnóstico correto, e assim poder oferecer uma adequada conduta para a preservação e previsibilidade dos diferentes tipos de tratamentos reabilitadores odontológicos que essa criança poderia ter nos próximos anos até a idade adulta.

SUMMARY Regional odontodysplasia is an uncommon dental anomaly that is not hereditary and has a still unknown etiology. The aﬀected tissues are enamel and dentin, the primary teeth are aﬀected, and sometimes in the permanent dentition of the same individual. This lesion may be confused with other lesions such as odontoma or teeth with another type of anomaly. The objective is to report a case of regional odontodysplasia in the deciduous and permanent dentition of a child, as well as to present the diﬀerent diagnostic tools. The aﬀected teeth showed clinical examination, such as hypoplastic teeth with a yellow-brown coloration. A panoramic radiograph and periapical radiographs, as well as an excisional biopsy, were essential to obtain a correct diagnosis, so as to be able to oﬀer an adequate conduct for the preservation and predictability of the diﬀerent types of dental rehabilitation treatments that this child could have in the years to come adulthood.

Dentistry under general anesthesia in the patient with epilepsy. Case report and literature review

RESUMEN La atención clínica del paciente portador de epilepsia (EP) asociada a discapacidad intelectual (DI), representa un reto para el estomatólogo por su difícil manejo conductual. Estos pacientes requerirán de alternativas para poder llevar a cabo un tratamiento odontológico exitoso. La anestesia general (AG), es una alternativa ante la falla de las técnicas de manejo conductual, existencia de compromiso sistémico que lo amerite, acceso médico especializado distante al lugar de residencia o por circunstancias particulares de cada caso. Se presenta el caso de un paciente varón de 27 años, con diagnóstico de EP asociada a DI, de difícil manejo conductual atendido bajo anestesia general en el servicio de Estomatología de Pacientes Especiales de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Objetivo : Este artículo busca presentar una revisión de la literatura y el Tratamiento Odontológico Integral bajo anestesia general de un paciente con de Epilepsia asociada a Discapacidad Intelectual moderada. Conclusiones: Los pacientes con estas patologías de fondo son propensos a presentar deterioro del órgano bucal, por lo que requerirán prestaciones estomatológicas constantes. Por la poca colaboración de este tipo de pacientes, se debe considerar a la AG como alternativa para brindar el TOI en un solo acto operatorio.

SUMMARY The clinical care of patients with epilepsy (EP) associated with intellectual disability (ID) represents a challenge for the stomatologist because of its difficult behavioral management. These patients will require alternatives to carry out a successful dental treatment. General anesthesia (AG), is an alternative to the failure of behavioral management techniques, existence of systemic commitment that warrants it, specialized medical access distant from the place of residence or due to particular circumstances of each case. We present the case of a 27-year-old male patient, with a diagnosis of EP associated with ID, of difficult behavioral management treated under general anesthesia in the Special Patients Stomatology service of the Peruvian University Cayetano Heredia. Objective: This article seeks to present a review of the literature and Comprehensive Dental Treatment under general anesthesia of a patient with Epilepsy associated with moderate Intellectual Disability. Conclusions: Patients with these underlying pathologies are prone to present deterioration of the oral organ, so they will require constant stomatological benefits. Due to the low collaboration of this type of patients, the AG should be considered as an alternative to provide the TOI in a single operative act.

Oral potentially malignant disorders-What the dentist should know

RESUMEN Objetivo: El objetivo de este estudio es actualizar los conocimientos sobre Desordenes Orales Potencialmente Malignos, dando énfasis a datos epidemiológicos, apariencia clínica, sintomatología, diagnóstico diferencial y manejo terapéutico, así como también resaltar el rol del odontólogo general en el examen clínico. Material y métodos: Fue realizada una búsqueda de la literatura en las bases de datos científicas “Medline”, “Pubmed” y “SciELO”, utilizando las palabras clave “Leukoplakia”, “Erythroplasia”, “Cheilitis”, “Nevus, Pigmented”, “Oral Submucous Fibrosis”, “Lichen Planus”. La búsqueda fue orientada hacia artículos de revisión, estudios clínicos y reportes de caso, priorizando los artículos publicados en los últimos 5 años y sin hacer distinciones por el idioma. Resultados: Como resultado de la búsqueda se obtuvieron 165 artículos, los cuales fueron revisados cuidadosamente para conservar solo aquellos que se dedicaran a describir, comparar o tratar desordenes con potencial de malignidad, incluyendo datos de relevancia como epidemiología, apariencia clínica, sintomatología, diagnóstico diferencial y manejo terapéutico. De esta manera, el estudio se limitó a 41 artículos. Conclusiones: Al adoptar medidas preventivas, así como un meticuloso examen clínico sobre tejidos blandos, se puede facilitar la detección temprana de Desordenes Orales Potencialmente Malignos. La eliminación de lesiones sospechosas o un control de las condiciones cancerígenas puede evitar en gran mayoría el desarrollo de tumores malignos.

SUMMARY Objective: The objective of this study is to update scientific knowledge about OPMDs, emphasizing epidemiological data, clinical appearance, symptomatology, differential diagnosis and therapeutic management, as well as highlighting the role of the general dentist in the clinical examination. Material and methods: A literature search was carried out, making use of the keywords “Leukoplakia”, “Erythroplasia”, “Cheilitis”, “Nevus, Pigmented”, “Oral Submucous Fibrosis” and “Lichen Planus”. Prioritizing articles published in the last 5 years on the scientific databases “Medline”, “Pubmed” and “SciELO”. Results: As a result of the search, 165 articles were obtained, which were carefully reviewed to preserve only those that were dedicated to describe, compare or treat lesions with malignant potential, including relevant data such as epidemiology, clinical appearance, symptomatology, differential diagnosis and management. therapeutic. In this way, the study was limited to 41 articles. Conclusions: By taking preventive measures, as well as through a clinical examination of soft tissues, early detection of potentially malignant disorders can be facilitated. The removal of suspicious lesions or a control of their carcinogenic conditions can largely prevent the development of malignant tumors.

Science and evolution of zirconium dioxide, from mechanical priority to aesthetic need

RESUMEN En la actualidad, los procedimientos de alta tecnología enfocados a las restauraciones en base a cerámicas dentales han permitido la evolución y perfeccionamiento de distintas formas de manufactura de restauraciones, iniciándose así, la utilización de cerámicas como el dióxido de zirconio. Objetivo : Identiﬁcar las publicaciones recientes de los materiales de restauración a base de dióxido de zirconio que incluyan estudios clínicos, propiedades mecánicas, físicas y estéticas, así como su evolución, manufactura y diversas aplicaciones en la práctica clínica diaria. Material y métodos : La búsqueda sistemática de la literatura se realizará en las bases de datos de PubMed y Ebsco, se considerarán publicaciones del 2010- 2019 y que fueran investigaciones clínicas, laboratoriales y todas aquellas que mostraban la evolución en el tiempo del dióxido de zirconio, así como su aplicabilidad y diversiﬁcación. Resultados: Se revisaron 48 artículos que cumplieron con los criterios de selección para la revisión bibliográﬁca. Se encontró que todas las restauraciones protésicas a base de dióxido de zirconio, indistintamente a su forma de utilización, mostraron un desempeño clínico muy similar a los tres años, después de ese tiempo, dependerá del tipo de utilización, composición y elección del caso. Conclusiones: El éxito clínico de las restauraciones en base a dióxido de zirconio, es debido a las múltiples ventajas mecánicas y, con las recientes modiﬁcaciones estructurales, sumadas al agregado de aditivos para su estabilización, se perﬁla como un material idóneo para el trabajo tanto en zonas estéticas como en áreas de necesidad de soporte mecánico con carga funcional elevada.

SUMMARY At present, high-tech procedures focused on restorations based on dental ceramics have allowed the evolution and improvement of diﬀerent forms of manufacturing restorations, thus initiating the use of ceramics such as zirconium dioxide. Objective: To identify recent publications of zirconium dioxide based restoration materials that include clinical studies, mechanical, physical and aesthetic properties, as well as their evolution, manufacturing and various applications in daily clinical practice. Materials and methods: The systematic search of the literature will be carried out in the databases of PubMed and Ebsco, publications from 2010-2019 will be considered and that they were clinical, laboratory research and all those that showed the evolution in time of zirconium dioxide , as well as its applicability and diversiﬁcation. Results: 48 articles were reviewed that met the selection criteria for the literature review. It was found that all prosthetic restorations based on zirconium dioxide, regardless of their use, showed a clinical performance very similar to three years, after that time, will depend on the type of use, composition and choice of case. Conclusions: The clinical success of restorations based on zirconium dioxide is due to the multiple mechanical advantages and, with the recent structural modiﬁcations, added to the addition of additives for stabilization, is emerging as an ideal material for work both aesthetic areas as in areas of need for mechanical support with high functional load.

Methodological and statistical ﬂaws in diagnostic imaging evaluation: Precisions and recommendations.

Antimicrobial activity of Silver Diamino fluoride and Silver Nitrate in cultures of Streptococus mutans and Lactobacillus