Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica

EDITORIAL

Intradermo reacción a la Histoplasmina entre los escolares de Tingo María

En 1955 se realizó una encuesta entre 696 escolares de las zonas, urbana y rural de Tingo María para investigar la reacción histoplasmínica y tuberculínica en este grupo, con el objeto de conocer el grado de sensibilidad a la histoplasmina que pudiera existir en dicha área. Los resultados obtenidos han sido los siguientes: 1.- El 41.9 por ciento de escolares de la zona de Tingo María. han presentado positividad a la intradermo reacción a la histoplasmina. 2.- Entre el grupo que presentó reacción positiva a la histoplasmina, el 51.7 por ciento mostraron ser negativos a la tuberculina, la que constituye el 21.7 por ciento del total de niños. 3.- La proporción de niños sensibles a la histoplasmina está distribuída uniformemente en toda el área de Tingo María tanto urbana como rural. 4.- El tiempo de residencia en la zona ha demostrado influir en la positividad de la reacción histoplasmínica; esto es, que conforme se prolonga el tiempo de residencia, aumenta la proporción de niños histoplasmino positivos. 5.- Los escolares procedentes de los departamentos de San Martín y Huánuco (excluida la zona de Tingo María) han mostrado tener los más altos porcentajes de positividad a la prueba. Hechos los cálculos estadísticos se concluye que estas dos áreas podrían ser también zonas contaminadas por el H. capsulatum. 6. No se ha demostrado en esta encuesta que la "Cueva de las Lechuzas" tenga una influencia mayor que el resto del área de Tingo María para adquirir la sensibilidad a la histoplasmina. Se sugiere realizar posteriores estudios que determinen hasta qué punto la mencionada cueva tiene valor como factor predominante en la epidemiología de la reacción a la histoplasmina. 7. Toda la zona cubierta por la encuesta parece estar contaminada por el H. capsulatum.

In 1955 a survey was made among 696 school children resident in both the urban and rural parts of Tingo María to investigate their histoplasmin and tuberculin reactions in order to ascertain the sensitivity to histoplasmin that possibly could exist in that arca. The findings were the following: 1.- Of the school children of the Tingo María area 41.9 per cent showed a positive reaction to the histoplasmin test. 2.- Of the group showing positive reaction to histoplasmin 51.7 per cent were tuberculin negative. This proportion amounts to 21.7 per cent of the total number of children. 3.- The proportion of children who are sensitive to histoplasmin is evenly distributed throughout the urban and rural area of Tingo María. 4.- The length of residence in the arca has proved to influence the positivity of the histoplasmin reaction; the longer the length of residence the larger the proportion of children who are histoplasmin positive. 5.-. The school children coming from the departments of San Martín and Huánuco (Tingo María arca excluded) have shown the highest proportions of positivity to the test. Based on statistical computations conclusions could be drawn to point to those zones as lilcely contaminated with H. capsulatun. 6.- Whether the "Cueva de las Lechuzas" has a greater influence that the rest of the area in producing sensitization to histoplasmin, has not been proved in this survey. It is suggested that further studies be made to determine the importance of the cave as a factor in the epidemiology of the histoplasmin sensitivity. 7. The whole area surveyed appears to be contamined by the H. capsulatum.

Exploración funcional de la Tiroides: Determinación del yodo proteico en la sangre

Se estudió un total de 129 sujetos distribuídos en la forma siguiente: 39 de control; 19 con bocio coloide normofuncionante; 12 con hipotiroidismo; 26 con hipertiroidismo; 18 con obesidad; 3 gestantes, 10 con endocrinopatías diversas, y 2 con miastenia gravis. En todos se realizó la determinación de yodo proteico en sangre, y en la mayoría se determinaron el metabolismo basal y el colesterol en la sangre. Ocasionalmente se efectuó la determinación del metabolismo en somnolencia. 1.- En sujetos sin enfermedad funcional tiroidea, las cifras de yodo proteico varían entre 4.20 y 7. 10 mcgrs. por ciento, con un promedio de 5.47±:0.15 y D.S. de 0.89 ± 0.10. Puede aceptarse como límites normales entre 3.5. y 8 mcgrs. por ciento. Los obesos y los enfermos con bocio coloide normofuncionante dan resultados similares, mientras que los hipertiroideos arrojan cifras significativamente más altas, y los hipotiroideos tienen cifras significativamente más bajas. 2.- El resultado de la determinación del yodo proteico en la sangre, guarda estrecha relación con el diagnóstico clínico de actividad tiroidea, excepto en los casos de introducción exógena de yodo, sea hormonal o no. 3.- El metabolismo basal si bien en estudio de grupos es alto en el hipertiroidismo, normal en los casos de bocio coloide normofuncionante, y bajo en el hipotiroidismo y en la obesidad, tiene discrepancias muy grandes con el diagnóstico clínico en cada caso en particular, excepto en el hipotiroidismo. 4.- El colesterol en cada grupo, estuvo en promedio, dentro de límites normales, y en cada caso particular fué muy variable e independiente del estado funcional tiroideo. 5.- De los tres métodos de exploración funcional de la glándula tiroidea que se han utilizado, el único que ha demostrado tener valor en el diagnóstico individual, ha sido la determinación del yodo proteico, siempre que se excluyera la introducción de yodo del exterior.

This study was carried out on a total of 129 subjects grouped as follows: 39 controls, 19 simple goiter; 12 hypothyroid; 26 hyperthyroid; 18 obese; 3 pregnant women and several patients with miscellaneous endocrine diseases. A protein-bound iodine determination (PBI) was done on every patient and BMR and blood cholesterol studies on many of them. Somnolent metabolic rate (SMR) was occasionally determined. Table 1 shows the comparative results of the first three procedures. The findings are discussed and the following conclusions are drawn: 1.- Subjects without evidence of endocrine disease have PBI values between 4.20 and 7 10 mcgrs. per cent, mean 5.4±:0.15, S. D.: 0.89±LO.10. Simple goiter and obese patients have similar PBI levels respectively. 2.-PBI levels follow closely the clinical diagnosis of thyroid functional status. Exception is made in cases of exogenous administration of iodine. 3. BMR figures are within normal limits in the control and simple goiter groups, high in the hyperthyroid group and low in the hypothyroid and obese groups. Individually, however, the BMR gives misleading results regarding thyroid status. 4. Blood cholesterol had no correlation with the thyroid status.

Efecto de la Esplenectomia en la infección a Babesias de la ardilla Citellus Tridecemlineatus

Observaciones en el Citellus tridecemilineatus con infecciones latentes a babesias ponen de manifiesto que la esplenectomía desencadena una inusitada intensificación del parasitismo, marcada anemia y otras alteraciones que pueden conducir a la muerte del animal. De cifras inferiores a 1 por mil que usualmente se observa en las infecciones latentes, con la esplenectomía la parasitemia se intensifica en tal forma que en ciertas ocasiones suele comprender a algo más del 80 por ciento de los eritrocitos. De igual manera aumenta notablemente la intensidad con que son parasitados los hematies, verificándose después de la extirpación del bazo eritrocitos con 8, 10 y 12 parásitos. Los resultados de estos estudios señalan la enorme importancia que el bazo tendría en la defensa contra la infección latente de esta especie de babesia, de manera parecida a lo que sucede principalmente en las infecciones a bartonellas de ciertos animales.

Observations on Citellus tridecemlineatus with latent Babesia infections have demonstrated that splenectomy is followed by a sharp intensification of the parasitism, with marked anemia and other changes that can lead to death of the animal. The level of less than one cell parasitized per thousand that is usually observed in latent infec, tions, is increased after splenectomy to such a point that in some cases more than 80 per cent of the cells are parasitízed. There is likewise a marked increase in the intensity of the parasitism of the red cells, with up to 8, 10, or even 12 parasites within a single cell following splenectomy. The resuits of these studies indicate the great importance of the spleen in defense against latent infection by this type of Babesia, comparable to its role in Bartonella infections of certain animals.

Algunas consideraciones sobre saturnismo entre los trabajadores de una fundición

Este estudio fué realizado en los trabajadores de una fundición que estaban expuestos, entre otros contaminantes atmosféricos, principalmente a humos de plomo. Entre 1,468 trabajadores observados, se encontró 138 casos de plumbismo, 3 de los cuales tenían sólo 30 días de trabajo. Los resultados más importantes del estudio clínico y de laboratorio en los 138 casos de plumbismo fueron: dolor abdominal (61.6%), cefalea (42.0%), debilidad (33.3%), vómitos (18.8%), ribete de Burton (56.5%), ictericia (42.0%), palidez (41.3%), hiperreflexia (21.0%), disminución de la fuerza muscular (15.9%) . Del estudio comparado con un grupo patrón de 100 trabajadores no expuestos a humos de plomo y sanos al examen médico, se ha encontrado disminución significante en la hemoglobina, hematocrito, y hematíes de los individuos con plumbismo. La media aritmética de plomo en sangre total fué de 0. 162 mgrs. por 100 grs. y de 0.507 mgrs. por litro de orina, en muestras de 100 cc. Existen trabajadores intoxicados por plomo, con incapacidad potencial, desempeñando sus ocupaciones.

This study was made ina smelter foundry where the workers were exposed to Jead fumes and other atmospheric contaminants. It was found that 138 of 1,468 individuals examined had lead poisoning. Three of the positive cases were in persons who had been working in the smelter only a month . The most important findings encountered in the above mentioned cases were: abdominal pains (61.6%), headache (42.0%), generalized weakness (33.3%), emesis (18.8%), lead line (56.5%), jaundice (42.0%), pallor (41.3%), hyperactive reflexes (21.0%), and loss of muscular strength (15.9%). In comparison wíth a control group of 100 healthy workers not exposed to lead fumes, it was observed that there existed a significant reduction in hemoglobin, hematocrit and erythrocyte among individuals with lead poisoning. The average lead content of whole blood was found to be 0.162 mgrs./100 grs., and 0.507 mgrs. of lead per liter of urine. In this study 138 unsuspected cases of lead poisoning were found in employees who were at work in the smelter.

Nota sobre un caso de tinea nigra causado por Cladosporium Wernecki

Presentamos un primer caso, para nuestro medio, de micosis superficial conocida con el nombre de tinea nigra, cuyo agente etiológico es el Cladosporium wernecki.

There is presented the first published case in Peru of Tinea nigra, a superficial mycosis caused by Cladosporium wernecki.

Observaciones sobre la enfermedad de chagas en la provincia de Moyobamba: (Depto. de San Martín)

Se ha realizado diversos estudios sobre la enfermedad de Chagas en las ciudades de Moyobamba, Calzada y Yantaló, de la provincia de Moyobamba, departamento de San Martín, estudios que han permitido conocer algunos aspectos epidemiológicos de esta endemia en la referida región selvática; pudiendo citarse los siguientes: 1. En las búsquedas de triatominos efectuadas se encontró tan, sólo el Panstrongy1us herreri, insecto de marcados hábitos domiciliarios y que tiene al hombre como principal huésped. Debido a la forma cómo en la selva crían a los animales domésticos el P. herreri no llega a establecer relaciones frecuentes con ellos. 2. Por lo general no es tan alta la infestación de las localidades, ni elevado el número de especímenes del insecto que se encuentra en las casas infestadas. 3. La infección del P. herreri por el Trypanosoma cruzi varió con las localidades entre 18.9 y 37.3 por ciento. La infección general para las tres localidades fué de 31.4 por ciento, determinada a base de 296 insectos observados. 4. En 204 xenodiagnósticos realizados en la población de Yantaló se obtuvo 10 positivos, la mayoría de los cuales correspondieron a niños. 5. En la referida ciudad de Yantaló se hicieron también 208 xenodiagnósticos en los animales domésticos, de los cuales se llegaron a observar tan sólo 198. En esta serie se obtuvo únicamente un caso positivo, el que correspondió a un perro. Tomando en cuenta los resultados de esta serie de xenodiagnósticos y los del censo de animales domésticos que se realizara previamente. se considera que los citados animales no desempeñarían gran papel como reservorio de la enfermedad de Chagas en localidades como las estudiadas.

Studies of Chagas disease have been carried out in the towns of Moyobamba, Calzada and Yantaló in the province of Moyobamba, department of San Martín, Perú. These investigations have brought to light some epidemiological aspects of this disease in the jungle areas involved, among which may be cited the following: 1 . In searching for triatomas in the areas involved, only Panstrongylus herreri was found. This insect is markedly domestic in its habits and has man as its principal host. Owing to the animal raising customs in jungle areas, P. herreri has not frequently established relations with domestic animals. 2. Neither the infestation rate nor the number of insects found in infested houses was high. 3. The infection of P. herreri with Trypanosoma cruzi . varied between 18.9 and 37.3 per cent. The infection rate in the three observed localities, with a total of 296 insects, was 31.4 per cent. 4. Of 204 xenodiagnostic tests carried out on the residents of Yantaló, 10 were positive. The majority of the positive tests were in children. 5. In Yantaló 208 xenodiagnostic tests were also carried out on domestic animals, of which only 198 were completed. In this series, there was only one positive test, in a dog. Taking into consideration the results of these tests and the census of domestic animals previously carried out, it is considered that these animals do not play an important part as reservoir of Chagas disease in areas such as those studied.

Descripción de una nueva especie de araña: Anisaedus Stridulans n. Sp. (Araneida: palpimanidae)*

Se describe una nueva especie del género Anisaedus SIMON, procedente de Lima (Pachacamac, 75 mts. sobre el nivel del mar), para la que proponemos el nombre de A. stridulans.

There is described a new species of the genus Anisaedus SIMON, found in Lima (Pachacamac, 75 meters above sea level), for which is proposed the name A. stridulans.

Nota sobre incidencia de Hidatidosis en alpacas y ovinos de la sierra del Perú

Se describe una nueva especie del género Anisaedus SIMON, procedente de Lima (Pachacamac, 75 mts. sobre el nivel del mar), para la que proponemos el nombre de A. stridulans.

There is described a new species of the genus Anisaedus SIMON, found in Lima (Pachacamac, 75 meters above sea level), for which is proposed the name A. stridulans.