Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo

Esperando lo inesperado, la pandemia del milenio… hasta el momento: COVID-19

Morbilidad materna extrema en mujeres peruanas atendidas en una institución especializada. 2012- 2016

RESUMEN Introducción: La morbilidad materna extrema genera indicadores para evaluar y controlar el riesgo de muerte materna. Objetivo: Describir la morbilidad materna extrema en mujeres peruanas atendidas en una institución especializa de Perú, 2012-2016. Material y Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron las pacientes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Perú, entre el 2012 y 2016. Los casos de morbilidad materna extrema fueron incluidos según criterios de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología. Se describieron características maternas y se evaluaron indicadores de resultado. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial bajo intervalos de confianza al 95%, utilizando el programa Stata versión 14. Resultados: La población de estudio fue 1245 casos. La multiparidad estuvo presente en el 63,7% de casos, presentaron en promedio 4 controles prenatales y el 60% de los casos tuvo por lo menos una cesárea previa. La razón de morbilidad materna extrema varío entre 10,7 y 17,6 por cada 1,000 recién nacidos vivos, el Índice de Mortalidad fue 3%, la relación morbilidad materna extrema / muerte materna fue de 32,8 casos. Conclusiones: La prevalencia promedio de morbilidad materna extrema fue de 13 casos por cada mil nacidos vivos con tendencia al incrementó en los últimos tres años de estudio, siendo principalmente causado por trastornos hipertensivos, sepsis y hemorragias. Los índices de resultado de morbilidad materna extrema demuestran una mejora progresiva en la calidad de atención de las pacientes con una tendencia a la disminución de muerte materna.

ABSTRACT Introduction: Extreme maternal morbidity generates indicators to assess and monitor the risk of maternal death. Objective: To describe the extreme maternal morbidity in Peruvian women attended in a specialized institution in Peru, 2012-2016. Material and Method: Observational, descriptive and transversal study. Patients attended at the National Maternal and Perinatal Institute, between 2012 and 2016 were included. Cases of extreme maternal morbidity were included according to criteria of the Latin American Federation of Obstetrics and Gynecology Societies. The study shows maternal characteristics and outcome indicators. Descriptive and inferential statistics were applied under 95% confidence intervals, using the Stata version 14. Results: The study population was 1245 cases. Multiparity was present in 63.7% of cases, presented on average 4 prenatal controls and 60% of cases had at least one previous cesarean section. The extreme maternal morbidity ratio varied between 10.7 and 17.6 per 1,000 live births, the mortality index was 3%, the extreme maternal morbidity / maternal mortality ratio was 32.8 cases. Conclusions: The average prevalence of extreme maternal morbidity was 13 cases per thousand live births with a tendency to increase in the last three years of the study, mainly due to hypertensive disorders, sepsis and hemorrhages. The outcome indexes of extreme maternal morbidity demonstrate a progressive improvement in the quality of care of patients with a tendency to decrease maternal death.

Factores asociados a la calidad de la atención en población adulta afiliada a la Seguridad Social: El caso peruano

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a calidad percibida de atención en la población adulta afiliada al Seguro Social en Salud (EsSalud). Material y métodos: Analizamos la Encuesta Nacional Socioeconómica de Acceso a la Salud de los Asegurados de EsSalud. La calidad percibida fue evaluada en consultorio externo, hospitalización y emergencias. Reportamos razones de medias ajustadas (RMa) estimadas mediante regresión de Poisson múltiple. Resultados: Estar empleado (RMa=0,98; IC95% 0,96-0,99), no conocer los servicios que brinda EsSalud (RMa=0,97; IC95% 0,95-1,00), no recibir información sobre los derechos como usuarios (RMa=0,95; IC95% 0,93-0,98), valorar como bajo el nivel de accesibilidad al EESS (RMa=0,97; IC95% 0,95-0,99) y no sentirse cómodo en el EESS al que acude (RM=0,92; IC95% 0,91-0,94) fueron factores asociados a menor puntaje de calidad percibida en consultorio externo. En hospitalización, tener entre 40-59 años (RMa=0,93; IC95% 0,88-0,97), contar con un índice de riqueza bajo (RMa=0,92; IC95% 0,87-0,97), no haber recibido información sobre los derechos como usuarios (RMa=0,90; IC95% 0,84-0,95) y no sentirse cómodos en el EESS (RMa=0,92; IC95% 0,89-0,96) se asociaron a menor puntuación de calidad. En emergencia, no sentirse cómodo en el EESS (RMa=0,89; IC95% 0,93-1,00) fue el único factor asociado a una menor puntuación de calidad percibida. Conclusiones: Identificamos factores relativos a los usuarios y a la oferta de servicios independientemente asociados a calidad percibida de atención, los cuales pueden ser considerados por los tomadores de decisiones para la mejor gestión de EsSalud.

ABSTRACT Objetive: To identify factors associated with perceived quality of care in the adult population affiliated with Social Security Health (EsSalud). Material and methods: We analyzed the National Socioeconomic Survey of Access to Health of the EsSalud Insured. Perceived quality of health care was evaluated in ambulatory care, hospitalization and emergency medical services. We reported adjusted ratios of means (RMa) estimated by multiple Poisson regression. Results: Being employed (RMa=0.98; IC95% 0.96-0.99), not knowing the services provided by EsSalud (RMa=0.97; IC95% 0.95-1.00), not receiving information about right to health (RMa=0.95; IC95% 0.93-0.98), perceiving as low the level of accessibility to the health facility (RMa=0.97; IC95% 0.95-0.99) and not feeling comfortable in the health facility of EsSalud (RM=0.92; IC95% 0.91-0.94) were factors associated with lower scores of perceived quality in ambulatory care. In hospitalization, being between 40-59 years old (RMa=0.93; IC95% 0.88-0.97), having a low wealth index (RMa=0.92; IC95% 0.87-0.97), not having received information about right to health (RMa=0.90; IC95% 0.84-0.95) and not feeling comfortable in the health facility of EsSalud (RMa=0.92; IC95% 0.89-0.96) were associated with lower quality score. In emergency, not feeling comfortable in the health facility of EsSalud (RMa=0.89; IC95% 0.93-1.00) was the only factor associated with a lower perceived quality score. Conclusions: We identified factors related to users and service offerings independently associated with perceived quality of care, which can be considered by decision makers for better management of EsSalud.

Perfil del cuidador de adulto mayor en situación de pandemia por SARS-COV-2, Lima-Perú

RESUMEN Objetivo: Conocer el perfil del cuidador de adulto mayor en situación de pandemia por SARS-COV-2, Lima-Perú. Materiales y métodos: estudio observacional y transversal; población conformada por 92 cuidadores de adulto mayor, no familiares y que reciben remuneración, ambos sexos, mayores de 18 años, participación voluntaria; adultos mayores residentes en distritos de Lima norte, estrato económico C y D. Se evaluó en el cuidador variables sociodemográficas, formación/capacitación, vacunas, autoconfianza o autoseguridad y grado de angustia o estrés; las variables del adulto mayor fueron las sociodemográficas, vacunas, discapacidades y enfermedad. Se completó cuestionario de forma virtual durante la última semana de marzo de 2020. Resultados: perfil del cuidador, edad media 33,48 años, 95,7% sexo femenino, 77,2% no tienen capacitación en lavado de manos, 96,7% sin capacitación en el manejo de estrés en adulto mayor. La autoconfianza o autoseguridad para con el cuidado del adulto mayor fue 1,97 (escala de 0 a 5) y el grado de angustia o estrés durante el cuidado 8,03 (escala de 0 a 10). Conclusiones: se evidencia deficiencias en el perfil del cuidador que tiene a su cargo al adulto mayor, se hace urgente el desarrollo de estrategias para revertir el problema, la priorización de acciones para el cuidado del adulto mayor como persona vulnerable son urgentes. Las estrategias deben incluir capacitación del cuidador, automanejo de estrés y acceso a servicios de atención domiciliaria entre otras.

ABSTRACT Objetive: To know the profile of the older adult caregiver in a SARS-COV-2 pandemic, Lima-Peru. Materials and methods: observational and cross- sectional study; population made up of 92 caregivers of older adults, non-relatives and who receive remuneration, both sexes, over 18 years of age, voluntary participation; older adults residing in districts of northern Lima, economic stratum C and D. Sociodemographic variables, education / training, vaccines, self-confidence or self-safety, and degree of anxiety or stress were evaluated in the caregiver; the older adult variables included were sociodemographic, vaccines, disabilities and disease. Questionnaire was completed virtually during the last week of March 2020. Results: caregiver profile, mean age 33.48 years, 95.7% female, 77.2% do not have training in hand washing, 96.7% without training in stress management in older adults. Self-confidence or self-confidence in caring for the elderly was 1.97 (scale from 0 to 5) and the degree of anxiety or stress during care 8.03 (scale from 0 to 10). Conclusions: deficiencies in the profile of the caregiver who oversees the elderly are evident, the development of strategies to reverse the problem is urgent, the prioritization of actions for the care of the elderly as a vulnerable person are urgent. Strategies should include caregiver training, stress self- management, and access to home care services, among others.

Características clínica y epidemiológicas de pacientes con diagnostico síndrome de Guillain-Barré atendidos en el servicio de medicina física y rehabilitación, 2019

RESUMEN Introducción: La Gerencia Regional de Salud en Lambayeque, lanza en el 2019 la alerta epidemiológica sobre notificación inmediata de casos de Guillain Barré, frente al aumento de casos confirmados y casos sospechosos de la enfermedad. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré atendidos en consulta externa en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, durante los brotes del año 2019. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Fueron 48 casos registrados en la base de datos de Epidemiología, 25 fueron evaluados en Consulta Externa en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación; se excluyó 1 caso por gestación. Resultados: De los 24 casos evaluados; 14(58,3%) fueron de sexo femenino y 10(41,7%) masculino. El grupo etario de mayor presentación fue adulto con 12 casos (50%), seguido de adulto mayor 6 (25%). El lugar de procedencia fue Lambayeque, 16 (66,7%); Cajamarca 7(29,2%) y La Libertad; 1 (4,2%). La presentación fue ascendente con 15 casos (62,5%) y descendente con 9 (37,5%). 6 pacientes (25%) no lograron marcha; 3(12,5%) lograron una marcha con apoyo y 15 (62,5%) lograron una marcha independiente. Solo 1 caso (4,17%) presentó afectación de pares craneales. Se encontró arreflexia en 13 pacientes (54,2%). Ningún paciente llegó con fuerza muscular en escala de 0 a 1 tanto en miembros superiores como en miembros inferiores, proximal y distal. Conclusiones: El estudio muestra características epidemiológicas y clínicas de importancia para proyectar objetivos y metas del tratamiento rehabilitador.

ABSTRACT Introduction: The Regional Health Management in Lambayeque, launches in 2019 the epidemiological alert on immediate notification of Guillain Barré cases, against the increase in confirmed cases and suspected cases of the disease. Objective: Describe the clinical and epidemiological characteristics of patients with diagnosis Guillain Barré Syndrome treated in external medical consultation at the Physical Medicine and Rehabilitation Service of the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital, during the outbreaks of the year 2019. Materials and methods: Descriptive, retrospective study. There were 48 cases registered in the Epidemiology database, 25 were evaluated in External Consultation in the Physical Medicine and Rehabilitation Service; 1 case per pregnancy was excluded. Results: Of the 24 cases evaluated; 14 (58.3%) were female and 10 (41.7%) male. The age group with the highest presentation was an adult with 12 cases (50%), followed by an older adult 6 (25%). The place of origin was Lambayeque, 16 (66.7%); Cajamarca 7 (29.2%) and La Libertad; 1 (4.2%). The presentation was ascending with 15 cases (62.5%) and descending with 9 (37.5%). 6 patients (25%) failed to march; 3 (12.5%) achieved a march with support and 15 (62.5%) achieved an independent march. Only 1 case (4.17%) presented cranial nerve involvement. Areflexia was found in 13 patients (54.2%). No patient arrived with muscle strength on a scale of 0 to 1 in both upper and lower limbs, proximal and distal. Conclusions: The study shows epidemiological and clinical characteristics of importance to project objectives and goals of rehabilitative treatment.

Características clínico epidemiológicas del síndrome de Guillain-Barré en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 2012 - 2018

RESUMEN Objetivo: Describir las características clínicas epidemiológicas del Síndrome de Guillain Barré en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 2012 - 2018. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se revisaron 103 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Síndrome de Guillain-Barré en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 2012 - 2018. Se usó como instrumento una ficha de recolección de datos para cada paciente, utilizándose como base el formato Ficha de investigación Clínico Epidemiológica de Vigilancia del Síndrome Guillain Barré del Seguro Social EsSalud. Resultados: La mayoría fueron de sexo masculino (63,5%), el grupo etario entre 40 a 60 años predominó (45,6%). La mayoría de los casos estudiados procedían de Lambayeque (43,7%) y Cajamarca (40,8%). El síntoma motor característico del Síndrome de Guillain-Barré es la debilidad muscular (80,8%). La variante clínica no se llegó a determinar en un 60 %. La mayoría de pacientes presentó una mejoría o fue curado (81%). Conclusiones: Las características clínico epidemiológicas del síndrome de Guillain Barré, presentan en mayor frecuencia al sexo masculino y el síntoma motor predominante: la debilidad muscular, además se verificó un notable aumento de la incidencia de casos por año, a partir del año 2016.

ABSTRACT Objective: To describe the epidemiological and clinical characteristics of Guillain Barré Syndrome in patients treated at the Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 2012 - 2018. Material and methods: Descriptive, retrospective study. We reviewed 103 medical records of patients diagnosed with Guillain- Barré Syndrome at the Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 2012 - 2018. A data collection form for each patient was used as an instrument, using as a base the Epidemiological Clinical Investigation Surveillance form the Guillain Barré Syndrome of Social Security EsSalud. Results: The majority were male (63.5%), the age group between 40 and 60 years predominated (45.6%). The majority of the cases studied came from Lambayeque (43.7%) and Cajamarca (40.8%). The characteristic motor symptom of Guillain- Barré Syndrome is muscle weakness (80.8%). The clinical variant was not determined in 60%. The majority of patients presented improvement or was cured (81%) Conclusions: The clinical epidemiological characteristics of Guillain Barré syndrome, present in a higher frequency the male sex and the predominant motor symptom: muscular weakness, in addition there was a notable increase in the incidence of cases per year, from 2016.

Desarrollar el instrumento de evaluación de la Organización Mundial de la Salud para el sistema de salud mental (WHO-AIMS) en IRÁN

ABSTRACT Introduction: The tool for assessing the Mental Health System of the World Health Organization has been used in different countries in different countries,by which examining the mental health system and identifying their problems along with finding out the instrumental problems are done simoltaneously. Objetive: this study was conducted in order to develop the means of evaluating the mental health system organization of the world health organization in iran. Method: This research is based on the implementation, analytical, and in terms of variables, combination (qualitative and quantitative), and purposeful, exploratory, and from the perspective of the result, an application that was carried out in six phases. Phase I: Review of texts that have been used to recognize the status of countries Different and Iran. Phase II: The status of mental health system in Khuzestan province was investigated and the problems of mental health system and instrumental problems were determined. Phase III: weaknesses and strengths of the mental health system evaluation tool were surveyed in Khuzestan province, Phase IV: To identify the key components of the WHO Mental Health Routing Program and the 2013-2015 operational plan for development of tools, in the fifth phase: The proposed components were embedded in each main field of the tool, and the content of the content validity and content validity index were evaluated by the experts. Result: Finally, 11 main components were identified and 95 questions were designed for them, which in the sixth phase these questions Mental Health Managers were given an exploratory and confirmatory factor analysis and identified their main factors and their impact on the development of the Mental Health Assessment System of the World Health Organization. Using PLS software from 11 components and 95 suggested questions, 6 factors influencing The development of tools has been identified whose impact coefficients include: Leadership and Governance (0.972), mental health and e-service use (0.929), Policy and Legislative Framework (0.697), status analysis (0.613), mental health services pattern for common disorders (0.413), mental health promotion services (0.259). Conclusion: The development of the Mental Health Assessment Tool of the World Health Organization in Iran will help identify the mental health gap and, with regard to the problems, will be the best pattern for providing mental health services.

RESUMEN Introducción: La herramienta para evaluar el Sistema de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud se ha utilizado en diferentes países en diferentes países, mediante el cual el examen del sistema de salud mental y la identificación de sus problemas junto con el descubrimiento de los problemas instrumentales se realizan de forma simultánea. Objetivo: este estudio se realizó con el fin de desarrollar los medios para evaluar la organización del sistema de salud mental de la organización mundial de la salud en Irán. Método: Esta investigación se basa en la implementación, analítica y en términos de variables, combinación (cualitativa y cuantitativa), y con una finalidad, exploratoria y, desde la perspectiva del resultado, una aplicación que se realizó en seis fases. Fase I: Revisión de textos que se han utilizado para reconocer el estado de países diferentes e Irán. Fase II: Se investigó el estado del sistema de salud mental en la provincia de Khuzestan y se determinaron los problemas del sistema de salud mental y los problemas instrumentales. Fase III: se examinaron las debilidades y fortalezas de la herramienta de evaluación del sistema de salud mental en la provincia de Khuzestan, Fase IV: para identificar los componentes clave del Programa de Enrutamiento de Salud Mental de la OMS y el plan operativo 2013-2015 para el desarrollo de herramientas, en la quinta fase: Los componentes propuestos se integraron en cada campo principal de la herramienta, y los expertos evaluaron el contenido de la validez de contenido y el índice de validez de contenido. Resultado: Finalmente, se identificaron 11 componentes principales y se diseñaron 95 preguntas para ellos, que en la sexta fase a estas Gerentes de Salud Mental se les realizó un análisis factorial exploratorio y confirmatorio e identificaron sus factores principales y su impacto en el desarrollo de la Salud Mental Sistema de evaluación de la Organización Mundial de la Salud. Utilizando el software PLS de 11 componentes y 95 preguntas sugeridas, se han identificado 6 factores que influyen El desarrollo de herramientas cuyos coeficientes de impacto incluyen: Liderazgo y Gobernanza (0,972), salud mental y uso de servicios electrónicos (0,929), Marco Político y Legislativo (0.697), análisis de estado (0.613), patrón de servicios de salud mental para trastornos comunes (0,413), servicios de promoción de salud mental (0,259). Conclusión: El desarrollo de la Herramienta de evaluación de salud mental de la Organización Mundial de la Salud en Irán ayudará a identificar la brecha de salud mental y, con respecto a los problemas, será el mejor patrón para proporcionar servicios de salud mental.

Ingesta dietética de mujeres embarazadas: Un estudio descriptivo transversal

ABSTRACT Introduction: One of the most important stages of women's life which make several physiological and mental changes in women is pregnancy period. Based on the importance of nutrition in pregnancy period, having a healthy and suitable diet can ensure a secure pregnancy period and child birth; therefore, this study was done to determine the nutritional pattern of pregnant women who refer to health centers. Methods: The participants in this study were 235 pregnant women who referred to urban health centers and based on the age of pregnancy, they were passing the second trimester of pregnancy. The required information in this cross-sectional descriptive study were collected by the two sectional questionnaire which containing Food Frequency Questionnaire (FFQ) with 48 items and demographic characteristics questionnaire. The analysis of Food Frequency Questionnaire was done by NUT4 software and the analysis of data was done by SPSS software and statistic descriptive tests such as (affluence, average and standard deviation). To comparison the number of allowed using units of food groups of pregnant women in the second trimester of pregnancy with the average of the number of using units of food groups by population under study, the statistic T-test was used. Results and Discussion: The results of this study showed that 94.5% of pregnant women were using bread and cereals food group more than allowed range. The amount of using meat and protein food group, fruits group and fats group was in allowed range. The amount of using vegetables group and milk and dairy group was less than allowed range. About the amount of energy intake of food, the results of this study showed that 66.4% of participants in this study got more energy than allowed range. Conclusions: Pregnant women who participate in this study based on the intake of macronutrient and energy intake were in unappropriated situation, because of this, it is needed to give enough information about food groups and the needed amount of them in pregnancy period to all the pregnant women who refer to health centers

RESUMEN Introducción: Una de las etapas más importantes de la vida de las mujeres que hacen varios cambios fisiológicos y mentales en las mujeres es el período de embarazo. Con base en la importancia de la nutrición en el período de embarazo, tener una dieta saludable y adecuada puede garantizar un período de embarazo y parto seguro; Por lo tanto, este estudio se realizó para determinar el patrón nutricional de las mujeres embarazadas que se refieren a los centros de salud. Métodos: Las participantes en este estudio fueron 235 mujeres embarazadas que remitieron a centros de salud urbanos y, según la edad del embarazo, estaban pasando el segundo trimestre del embarazo. La información requerida en este estudio descriptivo transversal se recolectó mediante el cuestionario de dos secciones que contiene el Cuestionario de frecuencia alimentaria (FFQ) con 48 ítems y un cuestionario de características demográficas. El análisis del Cuestionario de Frecuencia Alimentaria se realizó mediante el software NUT4 y el análisis de datos se realizó mediante el software SPSS y pruebas estadísticas descriptivas tales como (afluencia, desviación promedio y estándar). Para comparar el número permitido de unidades de grupos de alimentos de mujeres embarazadas en el segundo trimestre del embarazo con el promedio del número de unidades de grupos de alimentos por población en estudio, se utilizó la prueba estadística T. Resultados y discusión: Los resultados de este estudio mostraron que el 94.5% de las mujeres embarazadas estaban usando el grupo de alimentos de pan y cereales más del rango permitido. La cantidad de usar el grupo de alimentos de carne y proteína, el grupo de frutas y el grupo de grasas estaba en el rango permitido. La cantidad de uso del grupo de verduras y el grupo de leche y lácteos fue inferior al rango permitido. Acerca de la cantidad de consumo de energía de los alimentos, los resultados de este estudio mostraron que el 66.4% de los participantes en este estudio obtuvieron más energía que el rango permitido. Conclusiones: Las mujeres embarazadas que participan en este estudio basadas en la ingesta de macronutrientes e ingesta de energía no se apropiaron de esta situación, por lo que es necesario brindar suficiente información sobre los grupos de alimentos y la cantidad necesaria de ellas en el período de embarazo a todas las embarazadas. mujeres que remiten a centros de salud.

Factores intervinientes para la ejecución del presupuesto de donaciones y transferencias en el Hospital Regional Lambayeque-Perú

RESUMEN Objetivo: Determinar los factores intervinientes para la ejecución del presupuesto de donaciones y transferencias en el Hospital Regional Lambayeque. Material y Métodos: No experimental, descriptivo, enfoque cuantitativo, corte transversal, durante el 2019. Población y muestra fue 57 colaboradores, muestreo no probabilístico, por conveniencia. Se utilizó instrumento Oria divididos en: factor institucional, factor político, factor organizacional y factor personal, la confiabilidad mediante alfa de Cronbach; además se usó la prueba de Kolmogorov-Sminorv para la normalidad de la población; y para la significancia estadística el análisis descriptivo. Hallazgos: El nivel de intervención medio 3,444 para la variable factores intervinientes siendo el factor más resaltante el Político (media 3,7222) y el ítem más resaltante (84%) referido al papeleo de los procesos administrativos, retrasa la ejecución presupuestal de gastos. Conclusiones: Existe un nivel de intervención medio de los factores intervinientes para la ejecución de presupuesto de donaciones y transferencias del hospital Regional Lambayeque.

ABSTRACT Objective: To determine the factors involved in the implementation of the donation and transfer budget at the Lambayeque Regional Hospital. Material and Methods: Not experimental, descriptive, quantitative approach, cross-section, during 2019. Population and sample was 57 collaborators, non-probabilistic sampling, for convenience. The Oria instrument was divided into : institutional factor, political factor, organizational factor and personal factor, reliability by Cronbach alpha; in addition, the KolmogorovSminorv test was used for the normality of the population; and for statistical significance the descriptive analysis. Findings: The average intervention level of 3,444 for the variable factors involved being the most outstanding factor the Politician (average 3,7222) and the most outstanding item (84%) referring to the paperwork of the administrative processes, delays the budgetary execution of expenses. Conclusions: There is a medium level of intervention of the factors involved in the execution of the donation and transfer budget of the Lambayeque Regional Hospital.

Ansiedad Estado y Rasgo en estudiantes de Biomédicas en Universidades de Perú y Colombia 2018. Estrategias preventivas desde el Modelo de la Marea

RESUMEN Objetivo: Proponer estrategias desde el Modelo de la Marea para prevenir la ansiedad en las dimensiones de estado y rasgo en estudiantes del Área de Biomédicas de Universidades de Perú y Colombia. El Estudio: Tipo transversal y descriptivo se utilizó el cuestionario STAI, adaptado al Perú por Rojas tiene validez de jueces a con índice V de Aiken y confiabilidad por Alpha de Cronbach de 0,923 en A/E y de 0,886 en A/R. Para el análisis estadístico se utilizó frecuencias absolutas y relativas. Hallazgos: En la ansiedad estado el 35,2% y el 32,4% de estudiantes de biomédicas presentan algo de ansiedad en Colombia y Perú respectivamente y en la ansiedad rasgo el 39,1% de peruanos presentan algo de ansiedad y 31,5% de estudiantes colombianos presentaron bastante ansiedad. Conclusión: Comparativamente los estudiantes de biomédicas de la Universidad de Colombia tiene un nivel de ansiedad de 82,5% y la del Perú 78,9%.

ABSTRACT Objetive: To propose strategies from the Tide Model to prevent anxiety in the dimensions of state and trait in students of the Biomedical Area of Universities of Peru and Colombia. The Study: Cross-sectional and descriptive type, the STAI questionnaire was used, adapted to Peru by Rojas, it has the validity of judges a with the V Aiken index and reliability by Cronbach's Alpha of 0.923 in A/E and 0.886 in A/R. Absolute and relative frequencies were used for the statistical analysis. Findings: In state anxiety, 35.2% and 32.4% of biomedical students present some anxiety in Colombia and Peru, respectively, and in trait anxiety, 39.1% of Peruvians present some anxiety and 31.5% of Colombian students presented quite an anxiety. Conclusion: Comparatively, biomedical students at the University of Colombia have an anxiety level of 82.5% and that of Peru 78.9%.

Serie de Redacción Científica: Estudios Trasversales

RESUMEN Los estudios transversales se caracterizan por la medición simultánea de la exposición y el outcome de interés. Son el diseño idóneo para estimar prevalencias, analizar la precisión diagnóstica de una prueba y validar instrumentos, para lo cual es esencial controlar los sesgos de información, selección y confusión ya sea por diseño o por análisis. Asimismo, es crucial escoger la medida de asociación idónea para cada outcome de interés, llámese el odds ratio para eventos raros y la razón de prevalencias para los eventos frecuentes. Finalmente, para su redacción y publicación se recomienda revisar las guías STROBE y STARD.

ABSTRACT Cross-sectional studies are characterized by the simultaneous measurement of exposure and the outcome of interest. They are the ideal design to estimate prevalence, analyze the diagnostic accuracy of a test and validate instruments, for which it is essential to control information bias, selection, and confusion either by design or by analysis. It is also crucial to choose the appropriate association measure for each outcome of interest, call the odds ratio for rare events, and the prevalence ratio for frequent events. Finally, for its writing and publication, it is recommended to review the STROBE and STARD guidelines.

Metodologías cuantitativas: Cálculo del tamaño de muestra con STATA y R

RESUMEN El cálculo de tamaño de muestra es un aspecto esencial del diseño de estudios cuantitativos. Un adecuado tamaño de muestra nos permite determinar cuál es la mínima cantidad de participantes necesarios para probar nuestra hipótesis de interés. De esta manera, podemos reducir costos, maximizar el uso de nuestros recursos de investigación y garantizar la factibilidad del estudio. Contradictoriamente, a pesar de su relevancia muy pocos investigadores dominan esta habilidad. Esta revisión tiene por objeto revisar los conceptos básicos para realizar un cálculo de tamaño de muestra y compartir códigos de Stata y R específicamente diseñados para facilitar estos cálculos.

ABSTRACT The calculation of sample size is an essential aspect of the design of quantitative studies. An adequate sample size allows us to determine the minimum number of participants necessary to test our hypothesis of interest. Hence, we can reduce costs, maximize the use of our research resources and guarantee the feasibility of the study. Contradictorily, despite its relevance, very few researchers dominate this skill. This review aims to review the basics of sample size calculation and share Stata and R codes specifically designed to facilitate these calculations.

El Amor en los Tiempos del COVID-19: Centrado En Cuidado de las Personas Mayores

RESUMEN Las Personas Adultas Mayores son el grupo poblacional más vulnerable en la Pandemia por COVID-19. No solamente son los que tienen más mortalidad y multiples condiciones complejas durante la pandemia, sino los que tendrán más necesidades luego de esta. Para garantizar los derechos humanos, optimizar el proceso de envejecimiento saludable y centrar la atención en las personas se necesitará una serie de medidas extraordinarias por parte del estado y la sociedad en general.

ABSTRACT Older adults are the most vulnerable population group in the COVID-19 pandemic. Not only do they have the highest mortality, multimorbidity, and various problems during the pandemic, but they will have the greatest number of needs after it. To guarantee human rights, optimize the healthy aging process and center attention in person, the state and society in general will require a series of extraordinary measures.

Enfermedad por Coronavirus 2019, COVID-19: Aspectos a considerar en niños

RESUMEN La enfermedad por COVID-19 es producida por SARS-CoV-2 y actualmente es considerado como una pandemia. Presentamos este artículo de revisión con el objetivo de describir las características de esta enfermedad en los niños. Se han descrito algunas hipótesis que pueden explicar el desarrollo de esta enfermedad en niños, además de diferencias clínicas y laboratoriales a comparación de los adultos. No se ha reportado algún tratamiento en específico para este grupo poblacional. Se deben realizar estudios epidemiológicos en niños según el contexto de cada región para evaluar el comportamiento de esta enfermedad en esta población.

ABSTRACT COVID-19 disease is caused by SARS-CoV-2 and currently is considered a pandemic. We present this review article with the aim of describing the characteristics of this disease in children. Some hypotheses have been described that may explain the development of this disease in children, in addition to clinical and laboratory differences compared to adults. No specific treatment has been reported for this population group. Epidemiological studies in children should be carried out according to the context of each region to evaluate the behavior of this disease in this population.

Menuda Tarea: Hacer gestión en salud en el Perú

Final de la Vida Humana y COVID 19: Experiencia desgarradora

Resistencia a los antibióticos: Agravamiento en la situación de salud pública

Estrategias de la Organización Mundial de la Salud en Medicina Tradicional y Reconocimiento de Sistemas de Medicina Tradicional

Medicina tradicional y COVID-19, oportunidad para la revaloración de las Plantas Medicinales Peruanas