Abstract

FERNANDEZ-MERJILDO, Diana; ZEGARRA PIEROLA, Jaime; HEREDIA ORBEGOSO, Omar  and  MEZA GARCIA, Mónica. Exanguinotransfusión como tratamiento de metahemoglobinemia secundaria a dapsona: Reporte de caso. Rev Med Hered [online]. 2016, vol.27, n.4, pp.243-246. ISSN 1018-130X.  http://dx.doi.org/10.20453/rmh.v27i4.2994.

La dapsona es una sulfona utilizada en una variedad de enfermedades dermatológicas que incluye el pénfigo, la metahemoglobinemia es un síndrome clínico potencialmente mortal debido a la disminución del aporte de oxígeno desde la sangre hacia los tejidos; la metahemoglobinemia adquirida es la forma más frecuente y es un conocido efecto adverso del uso de dapsona. Describimos el caso de un varón con pénfigo foliáceo y tratamiento reciente con dapsona, que presentó cianosis, disnea y choque circulatorio ante concentraciones elevadas de metahemoglobina (21%); el tratamiento inicial incluyó oxigenoterapia, soporte ventilatorio invasivo, hemodinámico y administración de azul de metileno intravenoso, ante la ausencia de respuesta clínica se realizó exanguinotransfusión como terapia de segunda línea con respuesta óptima, el nivel sérico de metahemoglobina fue 2,3% tres horas posteriores al recambio sanguíneo

Keywords : Exanguinotransfusión; metahemoglobinemia; dapsona.

        · abstract in English     · text in Spanish     · Spanish ( pdf )