Resumen

ARTIFON, Everson L.A; MOURA, Renata N  y  OTOCH, Jose P. Difficult cannulation: what should I do before EUS guided access?. Rev. gastroenterol. Perú [online]. 2014, vol.34, n.1, pp.53-57. ISSN 1022-5129.

La canulación selectiva del conducto biliar común puede ser difícil por eso se han desarrollado diferentes estrategias para disminuir esta dificultad. La presente revisión analiza el uso de papilótomos diferentes en lugar del catéter estándar, la papilotomía con pre corte usando cuchillos o papilótomos, la septotomía papilar transpancreática y el uso de stents. La canulación biliar sigue siendo el factor más importante para considerar una ERCP como exitosa. Las indicaciones de accesos biliares alternativos y su uso es muy importante si esta falla. La punción suprapapilar es una técnica promisoria. Es importante tener en cuenta que la meta de todas las técnicas es disminuir la ocurrencia de pancreatitis aguda

Palabras clave : Canulación; Papilotomía endoscopica; Pancreatitis aguda necrotizante.

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