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Revista de Gastroenterología del Perú

versión impresa ISSN 1022-5129

Resumen

RODRIGUEZ VARGAS, Briny Omar et al. Lesiones por cáusticos del tracto digestivo superior: características clínicas y endoscópicas. Rev. gastroenterol. Perú [online]. 2016, vol.36, n.2, pp.135-142. ISSN 1022-5129.

Objetivo: Describir las caracterfsticas clfnicas y endoscópicas de las lesiones producidas por cáusticos en el tracto digestivo superior en pacientes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, se incluyó a pacientes con diagnóstico de ingesta de cáusticos admitidos en el servicio de Gastroenterologfa del HNDAC para la realización de una endoscopia digestiva alta durante el periodo de enero del 2009 a diciembre del 2012. Se documentó el tipo de sustancia cáustica ingerida, causa de ingesta, cantidad ingerida, modo de ingesta, sfntomas o signos presentes, hallazgos endoscópicos según la clasificación de largar, presencia de complicaciones y tratamiento realizado. Se realizó el análisis descriptivo comparándolos según la sustancia cáustica ingerida: ácido o álcali. Resultados:Se obtuvieron 91 pacientes,la edad promedio fue de 30,6±16,3 años. Las sustancias caústicas ingeridas fueron: lejfa (hipoclorito de sodio) en 71 (78%) pacientes, ácido muriático (ácido clorhfdrico) en 18 (20%) pacientes,soda cáustica en 2 (2%) pacientes. La cantidad promedio ingerida fue de 136ml (entre 30-500 mi). Los sfntomas y signos más frecuentes fueron: vómitos, dolor abdominal, náuseas y odinofagia. El 46% de los pacientes presentaron lesiones. El100% de los pacientes que ingirieron ácido y el 33% de los que ingirieron álcali presentaron lesiones. Cinco (5%) pacientes presentaron lesiones orofarfngeas, 24 (26%) en esófago, 36 (40%) en estómago y 12 (13%) en duodeno. Se encontró 1O (11%) pacientes con lesiones de grado 1 , 16 (18%) pacientes con lesiones de grado 11 y 15 (16%) de pacientes con lesiones de grado 111; 12 pacientes que consumieron ácido presentaron lesiones de grado 111. Estenosis esofágica se encontró en 2 (2%) pacientes, estenosis gástrica en 7 (8%) pacientes y estenosis esofágica y gástrica en 3 (3%) pacientes. Dos pacientes requirieron dilataciones neumáticas y 1O tratamiento quirúrgico. Conclusión: El órgano más comprometido fue estómago.Las sustancias ácidas producen lesión en mayor frecuencia y con mayor gravedad que las alcalinas. Las sustancias ácidas producen estenosis esofágica o gástrica en mayor frecuencia que las alcalinas

Palabras clave : Cáusticos; Endoscopía; Signos y síntomas.

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