Abstract

CALIXTO-AGUILAR, Lesly et al. Miotomía endoscópica vía oral en un paciente pediátrico con acalasia refractaria: reporte de caso y revisión de la literatura. Rev. gastroenterol. Perú [online]. 2021, vol.41, n.1, pp.37-40. ISSN 1022-5129.  http://dx.doi.org/10.47892/rgp.2021.411.1242.

Un paciente varón de 15 años, con el diagnóstico de acalasia realizado 4 años antes, acudió a evaluación por presentar disfagia, regurgitación, pérdida de peso y dolor restroesternal. El esofagograma baritado evidenció una dilatación severa del esófago y la terminación clásica en “pico de pájaro”. El paciente había sido sometido a una miotomía de Heller más fundoplicatura y posteriormente a una dilatación esofágica con balón 4 meses atrás. Sin embargo, los síntomas persistían y la última manometría de alta resolución reveló acalasia tipo II. Finalmente, se realizó una miotomía endoscópica por vía oral (POEM); el cual es un procedimiento seguro y accesible en centros experimentados y debidamente equipados, pudiendo ser una adecuada opción de tratamiento en casos de acalasia refractaria. Presentamos el caso del paciente más joven en nuestra región con acalasia con una respuesta exitosa a un POEM de rescate.

Keywords : Acalasia del esófago; Adolescente; Piloromiotomia; Miotomía; Endoscopía.

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