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Revista de Gastroenterología del Perú

versión impresa ISSN 1022-5129

Resumen

GALLEGOS-SERRUTO, Guido; GUTIERREZ, Aldo; CHIAN GARCIA, Cesar  y  TORRES PEREZ, Isthvan. Variabilidad interobservador en la clasificación histopatológica y en la graduación de displasia de lesiones elevadas de colon en la ciudad de Lima. Rev. gastroenterol. Perú [online]. 2024, vol.44, n.3, pp.239-244.  Epub 30-Sep-2024. ISSN 1022-5129.  http://dx.doi.org/10.47892/rgp.2024.443.1711.

Pólipo colónico hace referencia a lesiones que presentan una protrusión de la mucosa, sin contar la histología. La clasificación más reciente de la OMS está basada en un mejor conocimiento de estas lesiones; sin embargo, su aplicación en la práctica diaria podría estar sujeta a sesgos de variabilidad interobservador que podrían tener implicancias clínicas.

Objetivos:

Determinar la variabilidad interobservador en el reporte histopatológico y la graduación de displasia de muestras obtenidas de lesiones elevadas de colon en laboratorio privado de la ciudad de Lima.

Materiales y métodos:

Estudio observacional, descriptivo y prospectivo: Tipo serie de caso. Todas las biopsias de lesiones elevadas de colon recibidas en un periodo de 3 meses fueron evaluadas por dos observadores sin información clínica de los casos, a fin de diagnosticar las lesiones de acuerdo con la clasificación de la OMS. En los casos de diferencias diagnósticos, los casos fueron evaluados en conjunto a fin de llegar a un consenso.

Resultados:

Se obtuvo un valor del coeficiente Kappa de 0,458 en la clasificación diagnostica de lesiones elevadas de colon, mientras que un valor de Kappa de 0,416 en la evaluación de displasia; indicando una concordancia moderada.

Conclusiones:

A pesar de lograr un acuerdo moderado entre los evaluadores, este trabajo demuestra la importancia de no solo recaer en criterios morfológicos para la clasificación diagnóstica; si no incluir criterios de localización y tamaño de estas lesiones para poder incrementar la precisión diagnóstica.

Palabras clave : Variaciones dependientes del interobservador; Pólipos del colon; Enfermedades del colon; Neoplasias del colon; Colonoscopia.

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