Objetivo:

describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con intoxicación por metanol en dos hospitales públicos.

Materiales y métodos:

serie de casos retrospectiva, se evaluó 41 historias clínicas de pacientes que ingresaron a emergencia con diagnóstico de intoxicación por metanol, en el periodo 2018-2022, en dos hospitales públicos de Lima-Perú: Hospital Nacional Arzobispo Loayza y Hospital Hipólito Unanue.

Resultados

: de los 41 pacientes, 35 eran varones, con una media de edad de 44,4 años. Cerca del 50% ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y el 56,1% (23/41) requirió hemodiálisis. Todos los pacientes presentaron acidosis metabólica severa anión gap elevado. A las 48 h de ingreso 9/41(21,9%) pacientes fallecieron. De los sobrevivientes, 23/41(56,1%) presentaron secuelas: 21 con neuropatía óptica tóxica y 2 con secuela motora por accidente cerebrovascular hemorrágico. Se evidenció menor valor del nivel de pH (6,7 vs. 7,1, p < 0,001) y bicarbonato (3 mmol/L vs. 4,9 mmol/L, p= 0,004), así como mayor nivel de lactato (9,6 mmol/L vs 2,3 mmol/L, p<0,001) y sodio (142,5 mmol/L vs. 138 mmol/L, p < 0,036) en el grupo de fallecidos comparado con los vivos.

Conclusión:

La intoxicación por metanol continúa siendo una condición que deja secuelas y puede llevar a fallecimiento, su principal manifestación es la acidosis metabólica severa anión gap alto, asociada a síntomas respiratorios y neurológicos; el tratamiento se basa en la administración de etanol, bicarbonato y hemodiálisis.

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