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Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Print version ISSN 2225-5109On-line version ISSN 2227-4731
Abstract
VILLAMONTE-CALANCHE, Wilfredo; ESCALANTE-GUZMAN, Darío and JERI-PALOMINO, María. Pequeño y grande para edad gestacional como factor de riesgo para morbilidad y mortalidad neonatal a término en altura. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [online]. 2022, vol.15, n.1, pp.60-65. Epub Mar 31, 2022. ISSN 2225-5109. http://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.151.1083.
Introducción:
El crecimiento fetal en altura es menor en comparación al nivel del mar, debido a la hipoxia hipobárica existente. Consecuentemente hay menores medidas antropométricas neonatales. No hay información acerca de la capacidad de predicción de morbimortalidad neonatal usando los criterios de Lubchenco y Battaglia con la tabla creada a 3400 m de altura (TANA).
Material y Métodos:
Estudio de casos y controles. Usamos la información de 16 000 neonatos a término del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco en Cusco, desde enero del 2003 a junio del 2012. Evaluamos el percentil 3, 10, 90 y 97 (P3, P10, P90 y P97) de los pesos e índice ponderal al nacer (IP). Neonatos con antropometría menor al P3 y P10 fueron considerados pequeños (PEG) y los mayores al P90 y P97 grandes para edad gestacional (GEG). Estos fueron considerados los casos, mientras aquellos con medidas entre estos intervalos fueron los controles (adecuados para edad gestacional).
Resultados:
La prevalencia de PEG (P10) fue 9,6% y 10,7% de GEG (P90). El P3 del peso al nacer (PN) incrementa el riesgo de ocurrencia en 3,2 y 10,7 veces de morbilidad y mortalidad neonatal, respectivamente. Similarmente, pronostica la mayor estancia hospitalaria (6,2 días).
Conclusiones:
Aplicando los criterios de Lubchenco y Battaglia, así como P3 y P97 del PN e IP utilizando la TANA, determinamos que el P3 del PN define el mayor riesgo para morbilidad y mortalidad neonatal a término a 3400 m de altura.
Keywords : Hipoxia; Retardo del Crecimiento Fetal; edad gestacional; altura; mortalidad neonatal; Perú.