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Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo

Print version ISSN 2225-5109On-line version ISSN 2227-4731

Abstract

ALIAGA-CHAVEZ, Rolig A.; BENDEZU-HUASASQUICHE, Luis E.  and  CRISOL-DEZA, Diego A.. Presentación histopatológica atípica en médula ósea de mieloma múltiple. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [online]. 2022, vol.15, n.1, pp.141-144.  Epub Mar 31, 2022. ISSN 2225-5109.  http://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.151.1016.

Objetivo:

Describir la presentación histopatológica atípica en médula ósea de mieloma múltiple.

Reporte de Caso:

Presentamos el caso de un varón de 75 años, quien manifiesta lumbalgia de intensidad variable asociada a disminución del flujo urinario, por lo que acude a emergencia. Al examen físico se encuentran funciones vitales dentro de parámetros normales, disminución generalizada del tejido adiposo y palidez terrosa, el resto del examen no contributorio. En estudios de médula ósea se reporta 13% de células plasmáticas, observándose células neoplásicas tetranucleadas con 1 y 2 nucleolos, citoplasma basófilo con presencia de vacuolas; es corroborado en citometría de flujo con fenotipo patológico en relación a neoplasia de células plasmáticas. Paciente recibe esquema terapéutico con ciclofosfamida, dexametasona y talidomida.

Conclusión:

La presentación tetranucleada es una variante histopatológica del mieloma múltiple poco frecuente; por lo que este hallazgo peculiar, debe ser valorado en el diagnóstico microscópico de la entidad clínica.

Keywords : Mieloma múltiple; células plasmáticas; proteínas de mieloma; médula ósea.

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