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Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
versão impressa ISSN 2225-5109versão On-line ISSN 2227-4731
Resumo
TICLIA-AGREDA, José Luis et al. Tuberculosis miliar y meningitis multidrogorresistente (MDR) en paciente pediátrico: Reporte de un caso. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [online]. 2022, vol.15, n.1, pp.145-147. Epub 31-Mar-2022. ISSN 2225-5109. http://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.151.1137.
Objetivo:
Presentar el caso de un paciente pediátrico con cuadro inicial de tuberculosis (TB) ganglionar con abandono de tratamiento en 2 ocasiones que evolucionó a la forma miliar y meningitis tuberculosa multidrogorresistente.
Reporte del caso:
Varón de 4 años con diagnóstico inicial de tuberculosis ganglionar, que abandonó el esquema sensible de tratamiento en dos ocasiones. Tres meses después, se evidenció compromiso bilateral sugestivo de TB miliar y durante la hospitalización desarrolló tuberculosis meníngea e hidrocefalia. Por el antecedente de abandono de tratamiento, se solicitó un estudio de sensibilidad en aspirado gástrico, identificándose como multidrogorresistente; pasando al esquema EZLfxKmEtoCs y manejo de complicaciones, consiguiendo mejoría.
Conclusiones:
El abandono de tratamiento es una de las principales causas de resistencia a fármacos antituberculosos y de complicaciones. Es necesario reforzar la detección temprana y tratamiento efectivo de esta infección en niños, poniéndose énfasis el seguimiento de casos para evitar abandonos de tratamiento y las complicaciones consecuentes.
Palavras-chave : Tuberculosis; tuberculosis ganglionar; tuberculosis meníngea; tuberculosis miliar; tuberculosis resistente a múltiples medicamentos; pediátrico.
