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Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
versión On-line ISSN 2304-5132
Resumen
LACUNZA PAREDES, Rommel Omar. Área del cordón umbilical medida por ecografía como predictor de macrosomía fetal. Rev. peru. ginecol. obstet. [online]. 2013, vol.59, n.4, pp.247-254. ISSN 2304-5132.
Objetivo: Demostrar que el área del cordón umbilical medida por ecografía es un predictor de macrosomía fetal en fetos únicos a término. Diseño: Estudio de tipo descriptivo, observacional, de corte transversal. Institución: Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú. Participantes: Gestantes a término. Intervenciones: En 181 gestantes a término con feto único se realizó un estudio ultrasonográfico evaluando los parámetros antropométricos, formula de Hadlock, formula de Cromi y área de un corte transversal del cordón umbilical en un asa libre. La regresión logística fue utilizada para determinar los predictores de macrosomía fetal. Principales medidas de resultados: Predicción de macrosomía fetal. Resultados: La prevalencia de macrosomía fetal detectada por ecografía fue 41,9%. La proporción de casos de área de cordón umbilical mayor al percentil 95 medida por ecografía fue significativamente mayor en los casos de recién nacidos con macrosomía (85% versus 34,2%). En el modelo de regresión múltiple se demostró la contribución independiente del área de cordón umbilical mayor al percentil 95 como un predictor de macrosomía, con sensibilidad de 86,6%, especificidad 65,7%, valor predictivo positivo 64,35% y valor predictivo negativo 86%. El área bajo la curva ROC del área de cordón umbilical mayor al percentil 95 fue superior (0,75) al ponderado fetal ecográfico de la formula de Hadlock (0,74). Conclusiones: El área de cordón umbilical mayor el percentil 95 para la edad gestacional fue un buen predictor de macrosomía fetal en fetos únicos a término.
Palabras clave : Macrosomía fetal; cordón umbilical; ultrasonografía.