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Revista de la Facultad de Medicina Humana

versão impressa ISSN 1814-5469versão On-line ISSN 2308-0531

Resumo

DURAN, Lucas Gonzalo et al. Ayuno corto vs prolongado previo a la realización de traqueostomías en pacientes de terapia intensiva: un estudio retrospectivo. Rev. Fac. Med. Hum. [online]. 2024, vol.24, n.1, pp.58-64.  Epub 29-Mar-2024. ISSN 1814-5469.  https://doi.org/10.25176/rfmh.v24i1.6086.

Introducción:

Las pautas internacionales sobre la práctica del ayuno previo a procedimientos invasivos generalmente ocasionan ayunos más prolongados que en los casos de pacientes internados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Este hecho representa un alto riesgo de desnutrición y, consecuentemente, un pronóstico más negativo. El objetivo de la presente investigación fue analizar el grado de asociación entre el tiempo de ayuno previo a la traqueostomía de pacientes bajo asistencia ventilatoria mecánica (AVM) y la aparición subsecuente de neumonía.

Métodos:

Fue un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes ingresados en nuestra UCI desde el 01/10/2018 hasta el 31/08/2022, quienes habían sido sometidos a una traqueostomía. Se definieron dos cohortes caracterizadas por ayuno inferior o igual a tres horas y superior a tres horas. Se utilizó la prueba exacta de Fisher y la prueba U de Mann-Whitney para el análisis bivariado. Un valor de p < 0.05 se consideró significativo.

Resultados:

Se hospitalizaron 141 pacientes con traqueostomía, 9 fueron excluidos, quedando 132 pacientes. La cohorte con ayuno ≤ 3 horas estuvo compuesta por 15 pacientes y la de ayuno > 3 horas estuvo compuesta por 117; esta última presentó un ayuno promedio de 2.5 horas (RIC 2-3) y 13 días de AVM previos al procedimiento (RIC 12-18), mientras que la otra cohorte presentó un ayuno promedio de 6 horas (RIC 5-8) y 12 días de AVM previos al procedimiento (RIC 10-14.5). Al analizar la asociación entre el tipo de ayuno y la aparición de neumonía, se obtuvo un OR de 0.958 (IC del 95%: 0.32-2.87) y valor de p de 0.743.

Conclusiones:

No se encontraron diferencias significativas respecto al tiempo de ayuno y la aparición de neumonía, tal como se refleja en la literatura internacional.

Palavras-chave : Traqueostomía; Neumonía. (fuente: DeCS-BIREME).

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