Objetivo.

Evaluar la asociación entre la exposición crónica a gran altura y la presencia de ectasia coronaria (EC) en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) tratados en un hospital de referencia de alta especialidad cardiovascular en Perú.

Materiales y métodos.

Estudio retrospectivo de casos y controles emparejados. Los casos fueron pacientes con EC y los controles sin EC. Se evaluó la relación entre EC y exposición crónica a la altura, teniendo en cuenta variables intervinientes como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, tabaquismo y valores de hematocrito. Se excluyeron los pacientes con patologías inflamatorias crónicas, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y revascularización previa. Se aplicó una regresión logística multivariable para obtener el valor OR y sus respectivos intervalos de confianza.

Resultados.

Se estudiaron 18 casos y 18 controles, la mayoría hombres con una edad media de 65 años. El 36% de la población procedía de zonas de gran altitud, de ellos, el 76,9% presentaba ectasia coronaria en la arteria responsable del infarto. El valor medio de hematocrito era ligeramente superior en los nativos de altitud (46 ± 7% frente a 42 ± 5%, p=0,094). La regresión logística condicional multivariable no encontró una relación significativa entre la exposición a gran altitud y el riesgo de presentar EC (OR:6,03, IC95%: 0,30-118, p=0,236).

Conclusiones.

En pacientes con IAMCEST no encontramos asociación entre la exposición crónica a gran altitud y la presencia de ectasia coronaria.

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