SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.23 número3Gran Ronda de Medicina Interna y Especialidades del Hospital Nacional Cayetano Heredia: Caso clínico 02-2012. Varón de 38 años con neuropatía periférica, edemas y lesiones dérmicasLinfoma no Hodgkin orbitario índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
Home Pagelista alfabética de revistas  

Servicios Personalizados

Articulo

Indicadores

  • No hay articulos citadosCitado por SciELO

Links relacionados

  • No hay articulos similaresSimilares en SciELO

Bookmark


Revista Medica Herediana

versión impresa ISSN 1018-130X

Rev Med Hered v.23 n.3 Lima jul./set. 2012

 

Orina púrpura.

 

Purple urine.

 

Jonathan Barraza 1

 

1Médico residente 4o año. Servicio de Nefrología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.

 

Varón de 73 años, con enfermedad renal crónica terminal en terapia de hemodiálisis, portador de catéter vesical desde hace 8 meses por hiperplasia benigna de próstata. Acudió a la consulta ambulatoria con historia de orina de color púrpura con abundante detritus de un mes de evolución. El examen de orina mostró pH 8, leucocitos 8–10 x campo y hematíes 16-18 x campo y se aisló Enterococcus faecalis > 105 UFC/ml. La degradación por enterobacterias (Providencia, Klebsiella, P. aeruginosa, Enterococcus) del indoxil sulfato (indicano), un producto del metabolismo del triptófano de la dieta que se elimina por la orina, dependiendo del pH producirá índigo (azul) e indurubina (rojo), la combinación de ambos nos dará orina púrpura ( Figura 1).

 

 

A 73 year-old male previously diagnosed of chronic renal failure and benign prostatic hyperplasia on hemodialysis and with a urinary catheter for the last 8 months presented with purple urine and significant detritus of one-month duration. Urine examination showed a pH of 8; 8-10 white blood cells per field, and 16-18 red blood cells per field. Enterococcus faecalis was isolated from the urine (> 105 CFU/ml). Degradation of indoxyl sulphate, a product of tryptophan metabolism, by Enterobacteria (Providencia, Klebsiella, P. aeruginosa, Enterococcus) stains the urine of red and blue depending on the pH, the combination of these colors cause the purple aspect of the urine.